可重复使用诊疗器械器具物品处置流程SOP课件.ppt

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可重复使用诊疗器械器具物品处置流程SOP 一、可重复使用诊疗器械、器具、物品处理原则 1.通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先浸泡1mol/L氢氧化钠溶液中作用60分钟再按处理流程进行处理。 2.应根据《医院消毒供应中心》管理规范的规定,选择清洗、消毒或灭菌处理方法。 3.清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合《医院消毒供应中心》清洗消毒及灭菌效果监测标准的规定。 一、可重复使用诊疗器械、器具、物品处理原则 4.耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选物理消毒或灭菌方法。 5.应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌,CSSD不同区域人员应按要求防护着装。 6.设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关规定,其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。 二、可重复使用器械、器具、物品处理流程 七个环节:回收→分类→清洗→检查与包装→灭菌→储存→发放 (一)、回收: 1.器械、物品使用后,科室及时用常水冲洗明显的污物,避免干燥,封闭暂存。 2.供应中心(室)工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车(或箱)回收至科内。 3.回科后,与清洗人员交接物品数量,避免在科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 4.每次回收后,清洁消毒回收车(或箱),干燥存放。 5.使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心(室)再转运处 (二)、分类: 1.按个人防护要求着装,与下收人员交接回收的物品数量。 2.根据器械的不同材质、性状、精密程度污染状况进行分类。 3.损伤性废物投入到锐器盒内,感染性废物投入到黄色污染袋内。 (三)、清洗: 1.按个人防护要求着装,不同类型的器械、物品,采取不同的清洗方法(包括手工清洗和机械清洗)。 2.耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。 3、精密复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗,再用机械清洗方法或手工精洗。 4、清洗基本流程 预洗(自来水)→清洗(手工或机械+酶)漂洗1(自来水)→漂洗2(去离子水或蒸馏水) →消毒→润滑(水溶性油)→干燥(烘干或擦干) (1)预洗(3-5min):用流水去除明显的污物(若污物变干。可多浸泡几分钟) (2)酶洗(2-5min):酶可快速分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20~40℃,带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。 (3)漂洗:先用自来水,再用去离子水或蒸馏水。 (4)消毒:首选机械热力消毒或75%乙醇、含氯消毒液进行消毒。 (5)润滑(30-60s):使用水溶性润滑油,不能使用石蜡油等非水溶性油。 (6)干燥:依据材质选择适宜的温度。金属类烘干(70-90℃),塑料类(65-75℃),穿刺针、手术吸引等管腔类器械采用压力气枪或95%乙醇进行干燥,不宜采用放置在空气中自然晾干。

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