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单元腹膜腔的结构;;大纲要求
概述
表面解剖
详细内容
操作过程
实习要点
自我测试 ;一、概述 :
腹膜分脏层和壁层,
两层共同构成腹膜腔。
腹膜具有分泌、吸收、保护、支持
和修复功能。
根据被覆腹膜的情况不同,
可以将腹、盆部脏器分为三种情况:
腹膜外位器官、
腹膜间位器官和
腹膜内器官
;二、腹膜与脏器的关系
1、腹膜内位器官:
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、
阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和
输卵管。
2、腹膜间位器官:
肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、
膀胱和直肠上段。
3、腹膜外位器官:
肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部、
下部和升部、直肠中、下段和胰。;三、腹膜形成的结构
(一)网膜
1、小网膜——由肝门连至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜
结构,分为肝胃韧带和肝十二指肠韧带。
2、大网膜——由胃小弯和十二指肠上部
向下延续的双层腹膜,在脐水平
返折向上,附着于横结肠,形成
一个四层的腹膜结构,前两层与
后两层之间的潜在腔隙为
网膜囊的下部。;3、网膜囊——是小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的
扁窄的间隙。经网膜控于腹膜腔相通。
(二)系膜
1、肠系膜
——是将空肠和回肠固定于腹后壁的
双层腹膜,其附着点为肠系膜根,
长约15cm,自第2腰椎左侧斜向右下、
跨过脊柱及其前方,至右骶髂关节前方。;2、阑尾系膜
3、横结肠系膜——是将横结肠固定于腹后壁的双层腹膜,
其根部起自结肠右曲,跨过右肾中部、十二 指肠降部、
胰头的前方、沿胰前缘到达左肾前方直至结肠左曲。
4、乙状结肠系膜——是将乙状结肠固定于腹后壁的双层腹膜,
其根部附着于左髂窝和骨盆左后壁。;(三)韧带
1、胃的韧带
(1)胃膈韧带
(2)胃脾韧带
(3)胃结肠韧带
(4)胃胰韧带
(5)肝胃韧带
;2、肝的韧带
(1)肝圆韧带
(2)肝镰状韧带
(3)肝冠状韧带
(4)肝胃韧带
(5)肝十二指肠韧带
(6)左、右三角韧带
;3、脾的韧带
(1)胃脾韧带
(2)脾肾韧带
(3)膈脾韧带
;(四)皱襞、隐窝和陷凹
1、皱襞:
(1)十二指肠上襞
(2)脐正中襞
(3)脐内侧襞
(4)脐外侧襞;2、隐窝
(1)十二指肠上隐窝
(2)十二指肠下隐窝
(3)盲肠后隐窝
(4)乙状结肠间隐窝
(5)肝肾隐窝
(6)膀胱上窝
(7)腹股沟内侧窝
(8)腹股沟外侧窝 ;3、陷凹
(1)直肠膀胱陷凹
(2)膀胱子宫陷凹
(3)直肠子宫陷凹;四、腹膜腔的分区和间隙
(一)结肠上区
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