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- 2019-09-15 发布于湖北
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眼底镜 意义 直接观察玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经等结构,诊断眼后段疾病。 视网膜血管是人体唯一能够直接用肉眼观察的的血管,中枢神经系统、心血管系统、血液系统、内分泌系统等全身性疾病可直接在视网膜血管表现出来。 原理 1851年Helmholtz发明 借眼底镜把光线经过瞳孔照射入被检者眼内,由被检者眼底反射出来的光线成像在检查者眼内的称为直接眼底镜,成像在集光镜与检查者眼前方的称为间接眼底镜。 种类 直接眼底镜:所见眼底为正像,放大16倍。优点:操作简便,容易掌握,放大倍数大,观察细微结构清楚;缺点:观察范围较小,受屈光介质影响大,单眼检查缺乏立体感。 间接眼底镜:所见眼底为倒像,放大4倍。优点:观察视野大,可看到周边部视网膜,全面了解眼底情况,受屈光介质影响小,双目观察具有立体感;缺点:必须扩瞳,成像为倒像,较难掌握。 直接眼底镜 持眼底镜法:食指放在眼底镜的镜片转盘上,以便随时调整屈光度;拇指和其余3指握住镜柄。 检查者位置:检查右眼时,检查者站在被检者的右侧,用右手持眼底镜,用右眼观察;检查左眼时,改用左手和左眼,站在左侧。 操作步骤 先用彻照法观察屈光介质有无混浊,将镜片拨到+8~10D,距被检眼10~20cm,将眼底镜灯光射入瞳孔,正常时瞳孔区呈桔红色反光;如红色反光中出现黑影,提示屈光介质有混浊,嘱被检者转动眼球,如黑影移动方向与眼球一致,则表明混浊位于晶状体前方
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