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法医临床学专业知识讲座;概念：应用临床医学及法医学的理论与技术，研究并解决法律上有关活体的医学问题的应用学科。临床医学为法律服务的学科。检验对象为活体（活的人体）。 内容：－人身伤害损伤程度鉴定（验伤） － 各种损伤的伤残等级评定 － 疾病的确定，有否诈病 － 性暴力中被害人检验 － 人身损害的赔偿;损伤研究 包括损伤的确定及损伤的类型、致伤方式、成伤机制、推定致伤物、推定受伤时间、判断损伤的性质、 损伤与疾病之间的关系以及损伤的程度、残废等级等。 生理状态判定 包括年龄、性别，精神、智能状况以及妊娠和分娩能力、责任能力判定等;病理状态判定 有无生理发育障碍或异常，如痴呆、先天性疾病等；判定患有何种疾病及程度；性器官发育异常和性功 能障碍以及强奸、性变态的判定；有无吸毒、病理性醉酒或其他药物滥用等。 其他方面 是否诈病、诈伤；有关医疗纠纷的鉴定以及诉讼的参与；劳动能力以及伤残等级的鉴定有关人身伤害的 赔偿问题等。;作用（意义） 确定损伤程度，提供罪与非罪的证据 伤害案中，如果损伤程度达到重伤或者轻伤者，即可确定为伤害罪；如果损伤程度为轻微伤者，则按治 安管理处罚条例处理。 为揭露犯罪事实提供科学依据 通过对活体检验，达到确定致伤物、致伤方式或者对案件的定性具有重要作用。 为正确处理矛盾提供科学依据 通过确定损伤程度，明确“伤、病”关系，达到澄清事实的目的。;作用（意义） 为医疗纠纷的正确处理提供科学证据 通过医疗纠纷鉴定，确定医院在医疗诊治处理过程中是否存在过错，为正确处理医疗纠纷提供科学证据。 确定伤残等级 为道路交通事故、工伤事故等人身损害的赔偿提供依据 研究并参与有关人身损害法律法规的制定;临床法医学鉴定的概念 临床法医学鉴定是指临床法医学鉴定人受司法机关委托，对被鉴定人进行检查、诊断，按委托鉴定事项进 行讨论、分析，作出鉴定结论的过程。;临床法医学鉴定的范围　 (1)损伤程度鉴定。 (2)致伤工具和致伤方式判断。 (3)道路交通事故、工伤事故伤残等级评定。　 (4)保险评残。 (5)医疗事故鉴定。 (6)性功能、受孕功能及妊娠功能。　 (7)诈病、造作病(伤)及伪病。　 (8)活体年龄判断、个人识别。　;临床法医学鉴定的种类　 (1)临床法医学鉴定 指临床法医学鉴定人受司法机关委托，对委托 鉴定的被检人进行检查、诊断，按鉴定事由进行讨论分析，做出鉴定结论的过程。我国三大诉讼法均把鉴定结论规定为证据。 (2)补充鉴定 司法人员在案件审理中，认为临床法医学鉴定结论证据不足，或者发现了与案件有关的 新资料，应交原鉴定人复查、复检，解答新问题或对原鉴定加以修改，称为补充鉴定;临床法医学鉴定的种类　 (3)再鉴定 司法人员或诉讼当事人对原鉴定或补充鉴定有异议，可将原有资料及被检人委托其它专 家进行鉴定，称为重新鉴定或再鉴定。　 (4)联合鉴定 所谓联合鉴定是指由几家鉴定单位一起进行鉴定的形式，多见于情况比较复杂或技术上 有一定难度的案件，一般是公、检、法、院校的法医鉴定机构的联合鉴定，有时也聘请临床专家参加讨论。 ;临床法医学鉴定程序;临床法医学鉴定程序;特点： －鉴定对象：活体，法律依据 －合法性，相关性，可信性 －面广，难度大 －时限要求 ;特点： －按《刑事诉讼法》进行，受政法机关委 托，不接受个人委托、由专职法医师或 临床医师进行 －鉴定目的不是治疗而是为法律诉讼提供 证据 －根据委托机构的鉴定要求进行，不涉及 鉴定要求以外内容 －鉴定人有权查阅案例有关资料 －鉴定结论要科学性、客观性及可信性; 人体损伤程度鉴定(评定);损伤程度鉴定的法律意义 不同的损伤程度追究相应的法律责任 致命伤－10年以上有期徒刑 无期徒刑、死刑 重伤－3-10年徒刑 特别残忍－10年以上有期徒刑、 无期徒刑、死刑 轻伤－3年以下徒刑、拘役或管制 　 轻微伤－5-10天拘留+罚款 ;损伤程度鉴定发生差错的不良后果： 评定过重→被告人重判 评定过轻→被害人蒙受损失;损伤程度鉴定原则;－鉴定时限 原发性损伤为主要评定依据的案例，在伤后3个月进行损伤后并发症或后遗症为主要评定依据的案例，在伤后3-6个月进行。 －正确判断损伤与疾病的因果关系 －必须遵循实事求是的原则 鉴定过程包括：了解案情、询问损伤与疾病史、阅读病历及有关案卷材料、进行各种科学检查，必要时邀请有关学科专家协助会诊。;重伤 见《人体重伤鉴定标准》