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第二节 疼 痛;定义;发生机制：;痛觉传导途径：;疼痛的类型 根据发生部位和传导途径;;临床特点 1. 部位及程度：全身各处均可产生疼痛；采用的工具是45区体表面积评分法;疼痛体表面积评分法;表 疼痛区占体表面积的百分比;; 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ;0: 完全无疼痛感。
1: 偶尔感到疼痛,不影响日常生活。
2: 有疼痛感,但能轻微活动,如散步。
3: 有疼痛感,不能长时间活动。
4: 有疼痛感,除上厕所外不能活动。
5: 疼痛剧烈无法自由活动。 ;2.疼痛的性质 ; 3. 经过：周期性、间歇性、阵发性、进行性、持续性、持续性伴阵发性加剧。;4.敏感性：
1）皮肤： 对疼痛最敏感，皮肤痛发生迅速，呈尖锐性刺痛，定位明确，可伴有烧灼感；
2）肌肉、肌腱、筋膜、关节等深部组织对疼痛的敏感性次之，定位较准确，疼痛剧烈而持久，常伴压痛；
3）内脏器官对疼痛的敏感性较弱，缓慢而持久，可为钝痛、胀痛、绞痛等，定位不明确，常伴有牵涉痛，且伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经兴奋症状。 ;5.急性和慢性疼痛：
将持续时间在半年以内的疼痛称为急性疼痛:常发生突然，疼痛剧烈，持续时间以数分钟，数小时，数天多见，经处理后疼痛很快消除或缓解。
持续时间在半年以上者称为慢性疼痛:起病缓慢，病程长，具有持续性顽固性和反复发作的特点。;6.剧烈疼痛时病人可有下列表现：
①面部表情极度痛苦、皱眉咧嘴或咬牙、呻吟或呼叫、大汗淋漓等； ②常采取强迫体位； ③睡眠和休息受影响； ④胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐； ⑤常有焦虑、愤怒、恐惧等情绪反应； ⑥血压升高，呼吸和心率增快，面色苍白，严重者可致休克。;临床常见的几种疼痛：;头痛的病因：;颅内病变：;颅外病变：;头痛的临床表现：;头痛的伴随症状：;身心反应;问诊要点;相关护理诊断;胸 痛;胸痛的病因：;胸痛的临床表现:;胸痛的伴随症状:;身心反应;问诊要点;相关护理诊断;腹 痛;急 性 腹 痛;急性腹痛病因：;腹痛的临床表现：;急性腹痛的伴随症状：;慢 性 腹 痛;慢性腹痛的病因：;慢性腹痛的临床???点：;慢性腹痛的伴随症状：;身心反应;问诊要点;相关护理诊断;填空题
神经性头痛常发生在第 、 、 、 对脑神经或颈神经受到刺激。
单项选择题：
1、内脏痛的特点为（）
A、双重痛觉 B、定位不明确
C、疼痛的同时常在体表某部位也发生痛感
D、剧烈而短暂;;
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