肺栓塞医疗护理查房课件.pptVIP

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2019-09-13 发布于江苏
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肺栓塞医疗护理查房课件.ppt

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肺栓塞医疗护理查房;基本概念;PTE＋DVT= VTE;PTE流行病学特征;危险因素 ;危险因素;肺栓塞发病机制 ;DVT-PTE的病理演变;肺栓塞病理生理－呼吸生理;肺栓塞病理生理－血流动力学;肺栓塞病理生理－神经体液介质;病例介绍; 3. 患者2年前无明显诱因出现活动后气短，无胸闷、心悸、胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血、诊于我院我科诊断为“肺动脉高压”，肺部血管CTPA及下肢深静脉血管彩超未见明显异常，对症治疗后气短症状缓解出院，建议上级医院进一步明确诊治。10天前患者无明显诱因出现全身浮肿，就诊于霍州市煤电医院，检查结果提示：D-二聚体升高，NT-Pro BNP 增高，诊断为“肺动脉高压、低蛋白血症”，给予补充蛋白、抗凝、扩管、利尿对症处理后症状缓解。昨日夜间于床旁恶心呕吐不适时，突然出现晕厥1次，持续时间约1分钟后意识逐渐转清，口唇紫绀明显。今晨患者于小便时再次出现意识障碍，伴双上肢???曲，双眼上吊、口唇紫绀，遂转诊于我院急诊，行肺动脉CT提示：肺栓塞、双肺炎症、右肺中叶结节、心脏大、肺动脉高压、双胸腔积液、腹腔积液。诊断为“肺栓塞重度肺动脉高压”。经会诊后转入我科进一步治疗;辅助检查：肺动脉CTA（本院急诊 2017-12-23）：肺栓塞、双肺炎症、右肺中叶结节、心脏大、肺动脉高压、双胸腔积液、腹腔积液;查体：气短、全身浮肿、意识障碍、口唇紫绀。心率75次/分，心律不齐，心音强弱不等，各瓣膜未闻及杂音，腹软，腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及。双下肢轻度浮肿;临床表现;临床表现;临床表现;实验室检查;PTE的诊断;PTE的诊断;一般处理与呼吸循环支持治疗;抗凝治疗;抗凝治疗;溶栓治疗;溶栓治疗;常用溶栓药物;溶栓治疗;护理诊断/问题;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;健康指导;健康指导