常见肛肠疾病的诊疗和治疗主题讲座课件.ppt

常见肛肠疾病的诊疗和治疗主题讲座;目录;第1节肛肠解剖生理概要;直肠、肛管的解剖 直肠 上接乙状结肠，下连肛管，长约12-15cm 肛管 上至齿状线、下至肛缘，长约2.5-4cm;直肠肛管肌及其周围间隙 直肠肛管肌肉①肛管内括约肌，内环外纵，环肌在直肠下端增厚形状内括约肌，为不随意肌。②肛管外括约肌 分为皮下部，浅部和深部 肛管外括约肌组成三个肌环③联合纵肌 固定肛管，协助括约肌功能④肛提肌的作用 ⑤肛管直肠环的构成及作用 ; 肛管直肠环的组成及其意义 是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部、邻近的部分肛提肌（耻骨直肠肌）纤维共同构成的肌环 绕过肛管直肠分界，指 诊可扪及 是括约肛管的重要结构 完全切断则大便失禁;肛管、直肠周围间隙 ①骨盆直肠间隙 ②直肠后间隙 ③坐骨肛管间隙 （坐骨直肠间隙） ④肛门周围间隙 ;直肠和肛管的血管 ;直肠肛管淋巴引流 上组—直肠上A淋巴结 中组—直肠下A淋巴结 下组—腹股沟淋巴结 ;直肠肛管的神经 直肠交感神经主要来自骶前（上腹下）神经丛及盆（下腹下）神经丛 直肠的副交感神经对直肠功能的调节起主要作用。腹下神经支配射精功能，盆神经丛中含有支配排尿和阴茎勃起的主要神经（勃起神经） 肛管及其周围主要由阴部神经分