卧位与舒适综述.pptVIP

;压疮的预防及护理;概 念;压疮发生的原因;压疮发生的内源性因素;压疮发生的外源性因素;压疮发生的外源性因素;压疮发生的外源性因素;压疮发生的外源性因素;目前临床主要存在下列问题：;如何预防？ 全面的评估成为预防压疮的关键。;评估; 1、神经系统疾病病人：自主活动受限，长期卧床，身体局部组织长时间受压； 2、老年人 :年龄70岁 3、 肥胖者：加大了承受部位的压力。 4、身体衰弱、营养不佳者：受压处缺乏保护。 5、水肿病人：降低了皮肤抵抗力 6、疼痛病人：处于强迫体位，活动减少。 7、石膏固定病人：翻身活动受限。 8、大小便失禁病人：皮肤经常受到污物、潮湿的刺激。 9、发热病人：排汗过多。 10、使用镇静剂的病人：自身活动减少。 11、强迫体位严格限制翻身。 ;德庆县中医院 Braden压疮风险护理单 姓名:?___性别:?__年龄:?___诊断:?_____科室:?___床号:?__ 住院号/ID号:?_______;德庆县中医院 Braden压疮风险护理单 ;;;德庆县中医院 Braden压疮风险护理单;Braden评分标准说明;活动力;Braden评分标准说明;一、压疮风险评估制度 1、新入院患者，由当班护士根据Braden评分标准进行压疮风险评估，将分值记录于护理记录单。 2、分值＞18分，无压疮风险，可不用写护理措施，分