母婴医疗护理培训专题宣讲课件.ppt

■新生儿的包被一般以纯棉的为好，不宜太厚，夏天时一般用夹被即可，冬天则需要稍厚一点的棉被，但不宜太厚。 ■新生儿在穿衣盖被方面应注意适度，不宜太多太厚，如果感觉新生儿颈部或手心出汗，并且出现烦燥、哭闹、面部潮红或体温比平时稍高，试表后，体温仍在正常范围之内，则有可能是穿盖太多了，则应适当减量；如果新生儿手脚发凉，则有可能穿盖少了，则应适当加衣或加被。总之，新生儿体温调节中枢发育不完善，穿盖一定要适度 3．剪指甲 ■给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀，选在新生儿睡眠时或比较安静的时候来剪，以免剪伤新生儿细嫩的小手指。 ■新生儿的指甲一般不宜剪得太短，以免引起甲沟炎，在剪的时候应尽量使指甲圆滑，不应留有尖，以免新生儿抓伤自己脸部。 4．睡眠观察 ■新生儿的睡眠到觉醒有一定规律，大致可分为6种意识状态，安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。有时新生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊，这不是抽风，是正常睡眠现象。有时也会吭吭几声，动动身体，这不是什么问题，不过是睡累了换个姿势，也是正常的睡眠现象。 【达标标准】 ■测量体温正确。 ■按照季节和室内温度的情况，保持室内适宜的温度，室内温度不宜过热。 ■会正确使用专业婴儿指甲刀。 ■了解并掌握新生儿睡眠特点。 【注意事项】 ■当新生儿保温过度，或者外部温度过高，或者新生儿进食水量过少，都有可能 体温增高，因此，当新生儿体温超过正常时，一般状态没有异常时，不一定都是生病了，应该注意上述4个方面的情况。 ■在给新生儿穿衣盖被时，应该多注意避免保温过热的情况发生。 ■给新生儿剪指甲时，如果用普通指甲刀，要特别注意不要剪伤了新生儿的手指。 ■不要让新生儿养成抱着才能睡的坏习惯，这样会给今后的看护增加难度。哄新生儿时，不宜抱着摇晃，以免损伤大脑。 【工具与材料】 ■体温计、包被、纯棉连身服、婴儿专用指甲刀、婴儿专用小床 【相关知识】 ■新生儿体温调节中枢尚未十分完善，体温受外界环境影响较大，当室温在22℃左右时新生儿能保持正常体温。因此室温应该保持在22℃上下。酷夏应该注意通风，可以使用空调。如果通风不足，温度过高，可能发生脱水热，要保持警惕。一旦无其他病因的体温升高，应该首先排除脱水热的可能。应该给新生儿喝足够的水。（母乳喂养的幼儿酌情） ■新生儿的神经系统发育尚未十分完善，大脑皮层的兴奋性低，因此容易疲劳，易于进入睡眠状态 ●新生儿洗澡 【总操作程序】 主要分为三个步骤：洗澡前的准备、洗澡、洗澡后的处理 1．洗澡前的准备 ■时间选择：喂奶后1小时左右。 ■室温调节：室温保持在24℃一26℃之间，如果达不到，应先开空调或其他取暖设备将房间加温■洗澡物品准备：澡盆、浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被(两条浴巾）、爽身粉、酒精、消毒棉签等。 ■水温：38℃一40℃，可用水温计测量或用手肘内侧测试水温(感到不烫为适宜)。 2．洗澡 ■洗头：先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双腿夹在腋下，用手臂托其背部，手掌托住头颈部，拇指和中指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新生儿的头发蘸湿，取适量浴液于掌心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，轻揉片刻，将泡沫洗净。 ■洗身体：洗完头后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后部，拇指握住新生儿肩部，其余四指插在腋下，另一手托住臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢慢侵没臀部和腹部，呈半坐位(若浴盆内放置浴网，可直接将新生儿放在浴网上)。另一手撩水，先洗颈部和躯干，再洗四肢。洗完前身后反转新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，由上到下洗背部、肛门、腘窝皮肤皱褶处。 ■洗后：洗完后，双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。 3．洗澡后的处理。 ■用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁(详见脐部护理)。 ■在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触(详见新生儿抚触)。 ■在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服，垫好尿布。 【达标标准】 新生儿皮肤清洁，无感染发生。 【注意事项】 ■避免洗澡时室温太低，导致新生儿受凉。 ■倒水时应先放凉水，后加热水，以免烫伤新生儿。 ■先倒少许爽身粉时要在手上，然后轻轻擦拭，避免粉尘影响新生儿呼吸。 ■不要将爽身粉涂于新生儿外阴，特别是女婴。 ■避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免发生危险。 【工具与材料】 澡盆(浴架和浴网)、浴巾2条、小毛巾l条、婴儿专用沐浴露、洗发水、消毒棉签和棉球、婴儿润肤油、婴儿爽身粉、纸尿裤或干净的尿布和衣服。 【相关知识】