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- 2019-09-13 发布于北京
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再生障碍性贫血病人的护理;一、概述
(一)定义
再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障,是由于多种因素引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的疾病。主要临床表现为进行性贫血、出血和感染 。
(二)发病情况
以青壮年居多,男性多于女性;二、病因及发病机制
1.病因
(1)化学因素:包括各类可以引起骨髓抑制的药物 和工业用化学物品。
(2)物理因素:各种电离辐射
(3)生物因素:风疹病毒、流感病毒、肝炎病毒及各种严重感染
(4)其他因素:长期未经治疗的贫血、慢性肾衰竭、阵发性睡眠性血红蛋白尿;2.发病机制
1) 造血干细胞内在缺陷
? 2)异常免疫反应损伤造血干细胞
3)造血微环境缺陷及遗传倾向致 骨髓造血干细胞再生、分化的能力减弱或消失,骨髓各造血细胞明显减少,引起外周血液全血细胞减少 ;三、临床表现
1.贫血、出血和感染,肝、脾、淋巴结多无肿大。
(1)急性再障(重型再障):起病急、进展快,早期主要表现为出血与感染,随着病程的进展出现贫血且进行性加重
1)出血部位广泛,常见皮肤黏膜出血,如皮肤淤点、淤斑,牙龈出血、鼻腔出血;内脏出血常见,可有消化道出血、持续阴道出血等,甚至可发生颅内出血。出血的主要原因是血小板减少 ;
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