气胸诊断跟影像表现资料.pptVIP

　　　　　气 胸 本　节　重　点 　１．名词　自发性气胸 　２．气胸的类型 　３．张力性气胸的处理 　　[概述] 气胸一般分为自发生气胸，人工气胸和外伤性气胸。 自发生气胸 是指在没有外伤的情况下，肺组织及脏层胸膜自发性破裂，空气进入胸膜腔称为“自发性气胸” 　　[病因发病机理] 一.各种原因的肺气肿 慢支　支气管哮喘　肺结核→肺气肿→胸膜下肺大泡→自发性破裂→空气进入胸膜腔→气胸 二.肺组织疾病 肺结核（ 胸膜下干酪样坏死病灶　空洞）→破裂→气胸 多发性肺脓肿（血源性）→气囊肿 →破裂→气胸 三.特发性气胸 这是最常见的一种 多发生于年轻男性 占自发性气胸的首位 四.先天性发育异常 先天性肺大泡＋肺内压升高→破裂→气胸 　　　[临床类型]　　 一.闭合型气胸 胸膜裂口较小　在肺被压缩时　裂口自行闭合 特点 ⒈胸穿测压,胸膜腔压力为低度正压或负压 ⒉抽出少量气体后胸膜腔内压力减低 ⒊停止抽气后压力不再增加 胸腔内的空气　“只出不进” 预后良好 　　　二.交通性气胸 气胸形成后　胸膜破口不能闭合　仍然开放　使胸膜腔和支气管相通 其原因是 ⒈胸膜裂口较大