骨盆骨折个案护理课件.pptVIP

骨盆骨折个案护理;*;简要病史;在护理该病人过程发现的问题;问题产生的原因;解决问题的途径;具体实施过程;二、医嘱暂时不予翻身，预防患者圧疮？;;三、24小时出入水量记录是否准确;24小时出入水量的记录;*;*; 了解患者病情变化，制定治疗措施 制定正确的补液方案;;09-01日该患者血氧下降至52%，脸色苍白，面色发绀，我们的处理是否及时？原因？补充？ 是否考虑肺栓塞？ ;具体发生过程及实施;分析原因; 问题 该患者为什么要采集血气分析？ 血气分析的适应症？ 常抽取的部位？ ;*;;*;; 什么是肺栓塞？;发生肺栓塞的高危因素; 1、血栓形成的三个因素，即血流停滞、血液高凝性和血管内皮损伤 2、患者凝血常规检查显示活动度百分比下降为69.8，纤维蛋白原4.9，D-二聚体6.71纤维蛋白（原）降解产物21.5，三项比例上升，说明血液处于一种高凝状态 ;具体预防过程实施;;五、预防肺部感染问题;泌尿系感染的预防;实施效果评价及总结;总结：该患者09-01突然出现血氧下降的问题，及时发现经过紧急处理后生命体征趋于平稳，对重大创伤，绝对卧床不能翻身的患者要意识到肺部感染、肺栓塞的可能。该患者09-02已经转院。我们无法看到后续的治疗情况，以后有类似病人要重点加强巡视。重在预防，床头交接班注意查看患肢血运和家属做好健康宣教，严防肺栓塞的发生。我们在以后的工作中要多总结思考，出现类似的病例我们应该做到得心应手。;; 谢谢