CHINET我国细菌耐药性监测解读课件.pptVIP

产与非产ESBLs奇异变形杆菌对抗菌药的耐药率（%） 抗菌药物 耐药率 抗菌药物 耐药率 产ESBL (236株) 非产ESBL (1249株) 产ESBL (236株) 非产ESBL (1249株) 阿米卡星 5.6 2.1 头孢哌酮/舒巴坦 2.6 1.2 庆大霉素 50.9 22.6 头孢西丁 7.1 1.6 哌拉西林 50.8 11.2 亚胺培南 4.9 2.3 哌拉西林/他唑巴坦 2.6 0.9 美罗培南 1.9 1.3 头孢唑林 97.4 51.7 厄他培南 2.1 2.6 头孢呋辛 96.8 23.4 环丙沙星 80.8 35.8 头孢噻肟 96.9 15.2 复方磺胺甲噁唑 86.0 52.4 头孢他啶 18.0 3.8 呋喃妥因 96.5 94.6 头孢吡肟 24.4 4.5 替加环素 15.5 5.2 3712株肠杆菌属细菌对抗菌药的耐药率（%） 959株沙雷菌属细菌对抗菌药的耐药率（%） 676株柠檬酸杆菌属细菌对抗菌药的耐药率（%） CHINET我国细菌耐药性监测解读 材料 细菌 2015.1.1日~12.31日临床分离株 剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液除外） 剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌 按统一方案进行抗菌药物敏感试验 培养基 药敏试验用MH琼脂，为oxoid公司商品。 抗菌药物纸片 抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。 方法 药敏试验 纸片扩散法（Kirby-bauer） 自动化仪器检测MIC值 质控菌：大肠埃希菌ATCC 25922，铜绿假单胞菌ATCC 27853，金葡菌ATCC 25923，肺炎链球菌ATCC 49619和流感嗜血杆菌ATCC 49247。 药敏试验结果按CLSI 2015年版判断结果 万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法 β内酰胺酶检测 头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶 方法 青霉素不敏感肺炎链球菌的检测 1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈 直径≤19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC 耐万古霉素肠球菌的检测： 凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素Etest加以确认，或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。 数据分析 采用WHONET5.6软件统计分析数据。 2015年CHINET监测网各医院的菌株数（88778株） 医院 革兰阴性菌 革兰阳性菌 医院 革兰阴性菌 革兰阳性菌 华山医院 2921 1154 新疆医大一附院 5546 1621 瑞金医院 3303 1220 安徽医科大学一附院 4104 1417 协和医院 3876 1870 昆明医学院一附院 3319 1480 同济医院 5534 3045 中国医大一附院 3436 1526 北京医院 1608 665 天津医科大学总院 6680 1856 广医一附院 1343 238 四川华西医院 4443 1095 儿科医院 4087 4248 内蒙医科大学一附院 2058 521 儿童医院 1747 1739 宁波龙赛医院 702 268 浙江邵逸夫医院 3343 1248 浦东人民医院 1093 389 甘肃省人民医院 1960 582 湖北秭归县人民医院 1194 299 合计 62297 （70.2%） 26481 （29.8%） CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数（革兰阴性菌和阳性菌） 年份 医院数 株数 革兰阴性菌 革兰阳性菌 2005年 8 22774 15244 7530 2006年 12 33811 23062 10749 2007年 12 36001 23637 12364 2008年 12 36216 25184 11032 2009年 14 43670 31002 12668 2010年 14 47850 34282 13568 2011年 15 59287 42415 16872 2012年 15 72397 52043 20354 2013年 16 84572 61709 22863 2014年 17 78955 57320 21635 2015 20 88778 62297 26481 2015年CHINET监测网临床分离菌在门急诊和住院患者中的分布 住院患者 （83.5%） （74156/88778） 门急诊患者 （16.5%） （14622/88778） CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数 （住院和门诊患者） 年份 医院数 株数 2005年 8 22774 2006年 12 33811 2007年 12 36001 2008年 12 36216 2009年 14 43670 2010年 14 47850 201