眼球结构专业医学知识宣讲课件.pptVIP

呈四边锥体形，内容眼球 由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨七块骨构成。 成人眶深为4.0～5.0cm。 眶周与鼻窦相邻： 上为额窦，下为上颌窦，内侧为筛窦，后为蝶窦 眼眶壁上有视神经孔、眶上裂、眶下裂等，为神经血管的通道。 眼眶 眼附属器 眼球结构专业医学知识宣讲  1、眼球纤维膜，即外膜 厚而坚韧，由致密结缔组织构成，为眼球的外壳。可分为前方的角膜和后方的巩膜。有保护眼球内部组织和维持眼球形状的功能。前面透明部分是角膜，后部乳白色不透明部分是巩膜，两者相互移行处称为角膜缘。 （1）角膜(Cornea)：位于眼球前极中央，略向前凸，为透明的横椭圆形组织。 是眼睛最前面的透明部分，覆盖虹彩、瞳孔及前房，并为 眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力，光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。 　角膜有十分敏感的神经末梢，如有外物接触角膜，眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明，角膜并没有血管，透过泪液及房水获取养份及氧气。 （2）巩膜(Sclera)：占眼球后部约5/6，乳白色不透明，用来保护眼球内部结构。巩膜前方接角膜，交界处有环状的巩膜静脉窦，是眼房水回流的通道，起着调节眼压的作用。巩膜的后腹侧，视神经纤维穿出的部位有巩膜筛板，抵抗力较弱，易受眼压升高的影响而形成特殊的杯状凹陷，临床上称之为青光眼环。 角巩膜缘切面图 正常角膜内皮细胞扫描电镜图 2、眼球血管膜（即中膜、葡萄膜） 是眼球壁的中层，位于纤维膜与视网膜之间，富含血管和色素细胞，有营养眼内组织的作用，并形成暗的环境，有利于视网膜对光色的感应。血管膜由后向前分为脉络膜、睫状体和虹膜3部分。 （1）虹膜(Iris）：是血管膜的最前部，呈圆盘状。位于晶状体的前方，将眼房分为前房和后房。虹膜的周缘连于睫状体，其中央有一孔以透过光线，称瞳孔(Pupilla)。虹膜内分布有色素细胞、血管和肌肉。虹膜肌有两种：一种叫瞳孔括约肌，围于瞳孔缘，其收缩可缩小瞳孔，受副交感神经支配；另一种为放射状肌纤维，称为瞳孔开大肌，其收缩可开大瞳孔，受交感神经支配。由于人种或物种不同，虹膜所含的色素不同的颜色。 （2） 睫状体(Corpusciliare)：是血管膜中部的增厚部分，呈环状围于晶状体周围，形成睫状环，其表面有许多向内面突出并呈放射状排列的皱褶，称睫状突。睫状突与晶状体之间由纤细的晶状体韧带连接。在睫状体的外部有平滑肌构成的睫状肌，肌纤维起于角膜与巩膜连接处，向后止于睫状环。睫状肌受副交感神经支配，收缩时可向前拉睫状体，使晶状体韧带松弛，有调节视力的作用。 睫状体示意图 （3）脉络膜(Choroidea)： 占中膜的后2/3，后方有视神经通过。富含血管，对眼球壁有营养作用；富含色素，可吸收眼内散射的光线，维持眼内暗室的效应，有利于视网膜成像。 3、视网膜 又称内膜，分内、外两层。外层为色素上皮层，内层为神经层。视网膜从前到后可分为3部分；视网膜虹膜、视网膜睫状体部、视网膜脉络部，前两者无感光作用，合称为盲部；后者为视部，有感光功能。在视神经起始处的隆起称为视神经盘或者视神经乳头，是生理性盲点。在视神经盘外下方，有一黄色小区，称为黄斑，黄斑中央凹陷称为中央凹，此区无血管，是感光最敏锐处。 视乳头：视网膜上视神经汇聚眼球后部穿出眼球。 视乳头仅有神经纤维没有视细胞，因此视乳头不感光，在视野中形成生理盲点。 黄斑区：视乳头的颞侧约3.0～4.0mm，是视觉最敏锐的部位，该区无血管。 黄斑中心凹：此处视网膜最薄，只有视锥细胞。 内层（视网膜） 内容物 眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体。这些结构和角膜一样都是透明而无血管，具有屈光作用，它们和角膜合称为眼的屈光装置或屈光系统，使物象投射在视网膜上。 （一）眼房和房水 眼房眼房是位于角膜和晶状体、睫状体之间的间隙，被虹膜分隔为眼前房和眼后房。前、后眼房借瞳孔相互交通。眼前房的前界为角膜，后界为虹膜的前面；后房的前界为虹膜后面的色素上皮，后界为晶状体、睫状体和睫状小带。 房水为无色透明的液体，充满在眼房内。房水的生理功能是为角膜和晶状体提供营养，维持正常的眼内压，还有折光作用。房水由睫状体产生，充填于眼后房，经瞳孔至眼前房，最后经虹膜角膜角隙进入巩膜静脉窦，借睫前静脉汇入眼静脉。通常房水通过瞳孔很少受到阻碍，故眼前房和眼后房的压力大致相等。在病理情况