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儿童营养不良的表现和处理(儿保科) 营养不良 病因 临床表现 实验室和其他特殊检查 诊断 治疗 随访 预后 病因 由于各种原因所致能量和蛋白质缺乏的一种营养缺乏症，常伴各种器官的功能紊乱，主要见于3岁以下婴幼儿。 感染性性因素：急性感染，慢性迁延性感染造成消耗增加，进食减少。 非感染性因素：菌群失调引起慢性腹泻；食物不耐受如乳糖不耐受小儿摄入乳及乳制品后乳糖不能消化而出现水泻；过敏如食物过敏造成严重的消化道症状如腹泻、血便及呕吐从而引起营养吸收障碍甚至排出增加；自身免疫性疾病：克隆氏病。 肿瘤：各种类型的肿瘤尤其是消化系统的肿瘤肠癌等。 先天畸形：唇裂、腭裂引起进食喂养困难，影响小儿摄食；幽门肥大性狭窄引起小儿严重呕吐摄入量下降，严重影响生长发育；先心，心功能下降，尤其是青紫型先心将严重影响小儿的身高体重发育。 物质匮乏，劣质产品，主要见于一些贫困的地区，以及食品监察不规范的地区，比如安徽的大头娃娃事件即由于摄入蛋白质含量很低的配方引起，此乃人为因素。 喂养不当：缺乏正确的喂养知识，低蛋白，低热量喂食，辅食添加不当。 临床表现? 营养不良造成的组织病理变化： 轻度：皮下脂肪减少，肌肉轻度萎缩。 重度：肠壁变薄，粘膜皱襞消失，心肌纤维混浊肿胀，肝脏脂肪浸润，淋巴组织胸腺萎缩，各脏器缩小。 营养不良造成的生理功能改变： 新陈代谢异常 1. 糖代谢：血糖偏低，糖原不足。 2. 脂