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PAGE PAGE 1 系统解剖学知识整理 :绪论 构成人体的最基本的结构和功能单位是细胞,细胞和细胞间质组合成组织,人体的基本组织分为上皮、结缔、神经和肌组织,几种组织相互结合成器官,人体按照功能分为9大系统:运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、内分泌、循环、神经和感受器。 内和外:空腔器官相互位置关系术语,近内腔者为内。远为外。 内侧和外侧:距人体正中矢状面近者为内侧,远离为外侧。 :运动系统 一.骨学 1.运动系统包括:骨、骨连结和骨骼肌。骨按形态可分为:长骨,短骨,扁骨,不规则骨。骨的构造:骨质,骨膜,骨髓以及血管、淋巴管和神经组成。骨的化学成分:有机质和无机质。成年人3:7最为合适;幼儿各占一半,弹性大易变形不易骨折(青枝骨折);老年无机质多,脆性大弹性差易骨折(粉碎骨折)。 2.骨的增长是由骺软骨决定的。 3.躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。 (一)椎骨:颈椎7、胸椎12、腰椎5、骶骨1、尾骨1。 口诀:椎骨外形不规范,记住要点能分辨。颈椎体小棘分叉,横突有孔最明显。胸椎连肋有肋凹,棘突叠瓦下斜尖。腰椎承重体最大,棘突后伸宽又扁。 ⑴颈椎:横断面呈椭圆形。 第1颈椎:寰椎,呈环形,无椎体、棘突和关节突。 第2颈椎:枢椎,有齿突。 第7颈椎:隆椎,棘突较长末端不分叉,为计数椎骨的重要标志。 ⑵胸椎:心形。有肋凹,棘突较长叠瓦状排列。 ⑶腰椎:肾形。粗壮,棘突宽厚板状水平后伸。 ⑷骶骨:骶角,骶管麻醉时常以此作为确定骶管裂孔的标志。 胸骨:由胸骨柄、胸骨体和剑突组成。 胸骨角:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。 肋:由肋骨和肋软骨构成,共12对。 真肋: 第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋 假肋:第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋 肋弓:第8-10肋的肋软骨依次连与上位肋软骨,共同形成肋弓 4.脑颅骨由成对的顶骨、颞骨和不成对的额、筛、蝶、枕骨组成。 5.面颅骨包括:成对的鼻、泪、上颌、下鼻甲、颧骨、颚骨和不成对的下颌骨、犁骨和舌骨。 颅前窝:鸡冠、筛板上有筛孔(嗅神经通过) 颅中窝:视神经管(视神经、动眼神经)、眶上裂、垂体窝、圆孔(上颌神经)、卵圆孔(下颌神经)、棘孔(脑膜中动脉) 颅后窝:枕骨大孔、舌下神经管、颈静脉孔、内耳门。 6.鼻旁窦4对:额窦开口于中鼻道。蝶窦向前开口于蝶筛隐窝。筛窦分前中后三群,前中群开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。上颌窦开口于中鼻道。 7.翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H型的骨缝,称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉引发颅内出血。 新生儿颅:脑颅与面颅之比为8:1(成人4:1);鼻旁窦尚未发育;各颅骨间未完全愈合;生后1-1.5岁囟门愈合。 上肢骨:(里尺外桡,内胫外腓) ⑴锁骨:S形,锁骨骨折多发生在中外1/3交界处。 ⑵肩胛骨:扁骨,上角平对第2肋。下角平对第7肋或第7肋间隙。上角和下角均计数肋的标志。 ⑶桡神经沟和尺神经沟均长在肱骨上。尺切迹位于桡骨上,桡切迹位于尺骨上。腕骨近侧列由桡向尺:舟月三角豆;远侧列由桡向尺:大小头状钩。 下肢骨: ⑴界线;骶骨岬-弓状线-耻骨梳-耻骨结节-耻骨联合上缘 ⑵股骨:人体最粗、最长的长骨。股骨颈易发生骨折。 ⑶髌骨:人体最大的籽骨,位于股骨下端前面,在股四头肌腱内。二.关节学 1.关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔 关节的辅助结构:韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。 椎骨的连结: ⑴椎间盘;由中央部的髓核和外周部的纤维环构成。 前纵韧带:限制脊柱过度后伸和防止椎间盘向前脱出。 后纵韧带:限制脊柱过度前屈和防止椎间盘向后脱出。 3.4个生理弯曲:颈曲腰曲凸向前,胸曲骶曲凸向后。 4.胸廓上口:由第1胸椎,第1肋,和胸骨柄上缘围成。(注意无锁骨参与) 胸廓下口:由第12胸椎,第12肋第11肋的前端和肋弓及剑突围成 胸廓下角:两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突 5.躯干骨的连接: ⑴椎骨的连接: 椎体间的连接:椎间盘,前纵韧带,后纵韧带 椎弓间的连接:黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带 寰枕关节和寰枢关节 椎骨间连接: 滑膜关节:寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘 韧带连接:前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带 ⑵肋的连接: ????肋与胸椎连接:肋头关节,肋横突关节 ????肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋 ⑶颅骨连接:软骨连接,缝,颞,下颌关节 6.七大关节的结构和特点: 1颞下颌关节:有关节盘 2胸锁关节:是上肢和躯干的唯一关节,由锁骨胸骨端与胸骨柄相应的切迹及第一肋软骨的上面共同构成。有关节盘。 3肩关节:全身最灵活的关节,由肩胛骨的关

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