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SERVO 临床培训及操作;内容提要;使用前检查：;使用前检查：;显示屏按键介绍：;显示屏按键介绍：;显示屏按键介绍：; 吸引支持：打开后，呼吸机会在原先所设的O2浓度上增加30%（默认，可根据病人实际情况进行调节）作为病人再连接呼吸机后的吸入O2浓度（相对纯氧浓度）;O2浓度设置后，有120s作吸痰前准备，吸痰操作结束后，接上病人与呼吸机的连接则有60s相对纯氧浓度的输送，结束后回复到原先模式;显示屏按键介绍;显示屏按键介绍;常用呼吸模式及功能;基本变量;控制模式 VC，PC，PRVC 支持模式 PS 自主呼吸 CPAP 混合模式 SIMV ; 容量控制模式 Volume Control;预设潮气量，保证通气效率 气道压力可变，在气道阻力增加或肺顺应性降低的情况下容易导致气道压力过高，需要密切观察气道压的变化 流速波形为方波，吸气期流速恒定 ;平静呼吸时，每次吸入或呼出气体的容积; ; 容量控制模式 Volume Control;控制气道峰压，减少肺损伤 在气道阻力或肺顺应性改变的情况下不能保证潮气量，必须密切注意潮气量的变化 流速波形为递减波，比较符合患者的实际需要 可使ALI、ARDS等病人塌陷或过度膨胀的肺泡恢复，改善气体分布;PEEP以上的压力控制水平;吸气压力是恒定的 Ppeak=PC above PEEP+PEEP ;吸气后期肺复张; 容量控制 VC 预设潮气量，保证通气效率 ; ; 压力调节容量控制 (PRVC);第一次呼吸为目标潮气量的容量控制呼吸，暂停时间为10%，以暂停期的压力即平台压为第二次呼吸的压力值 每次呼吸间调节压力值以保证以最低的气道压力输送目标潮气量 最大压力值为预设压力报警上限以下5cmH2O，并报警“调节压力受限”; 压力支持模式 Pressure Surpport;所有呼吸必须由患者触发 在吸气相提供压力支持 适用于自主呼吸稳定过渡脱机的患者 注意后备通气的设置，以保证安全 ; 呼吸暂停时间的设置;Trigger 触发;吸气触发灵敏度 Trigger Sensitivity ; ;吸气终止 Inspiratory Cycle Off——呼气触发灵敏度 ; 压力支持模式的后备式通气;如果病人在一段时间内没有成功触发，达到‘呼吸暂停’的报警极限，呼吸机将自动切换至后备模式，即给病人压力控制通???;在后备通气时，一旦病人再次有自主呼吸并成功触发，则自动转回压力支持模式;呼吸机基础模式;保证患者最低通气要求的同时允许患者自主呼吸 自主呼吸易与呼吸机协调，减少对镇静剂的需要 可提供完全通气支持，部分通气支持到完全自主呼吸的全程通气 合理使用可以锻炼患者呼吸能力，促进脱机 ; 支持通气相 关参数; SIMV模式详解; SIMV模式详解;Thank you!