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PDCA 循 环 ;主要内容;P(Plan) --计划
D(Do) --执行
C(Check) --检查
A(Action) --效果;;三、PDCA循环的八个步骤; 步骤 4.针对主要因素,制定改进措施
Why 为什么要制定这一措施?
What 这一措施要达到什么目标?
When 什么时候开始、什么时候完成?
Where 在哪里执行这一措施?
Who 谁来执行这一措施?
How 怎样执行这一措施?
措施和计划是执行力的基础,尽可能使其具有可操性。;步骤 5.实施行动计划
5.1 按照既定的计划执行措施
5.2 实施的过程中要记录原始数据。
高效的执行力
是组织完成目标的重要一环。 ;步骤 6.检查验证、评估结果
6.1 结果同目标相符吗?
6.2 每项措施的有效性如何?
6.3 哪里还存在着距离?
6.4 我们学到了什么?
;步骤 7.标准化和进一步推广
7.1 采取措施以保证长期的有效性
7.2 将新规则文件化:设定程序和衡
量方法
7.3总结失败的教训并制定纠偏措施;步骤 8. 处理遗留问题
8.1 所有问题不可能在一个PDCA循环中全部解决,遗留的问题会自动转进下一个PDCA循环,如此,周而复始,螺旋上升。
;P (计划);四、PDCA的四个特点;2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提高一步;3、PDCA循环是综合性循环,4个阶段是相
对的,它们之间不是截然分开的。
4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段。;五、PDCA 应用案例一;P2:分析影响因素及主要因素
1、母婴同室,消毒隔离不严,交叉感染。
2、新生儿沐浴时脐部残端被水浸湿。
3、脐部残端留置过长,易引起细菌污染。
4、分娩过程器械有污染,脐部残端接触污染
的手或敷料。
5、脐部护理未按常规要求进行。
6、产前宫内感染。
P3:主要原因1、2、4;P4:制定护理计划
1、加强产程管理,加强无菌操作意识。
2、脐周围严格消毒后再断脐,残端严格消毒,
手及污染敷料不可接触残端。
3、护士为新生儿沐浴时避免水浸湿脐部。
4、护士护理新生儿时应严格消毒双手。
5、护士对病房进行严格的空气消毒。;D:实施
召集科室全???护士,开质量分析会
1、本阶段存在的主要问题—新生儿脐部感高。
2、与全体护士一起分析主要原因。
3、明确科室要降低感染发生率所采取的主要
措施及对每位护士的具体工作要求。;C:质量措施的实施与检查
实施了相关措施后,质量小组对计划落
实情况采用不定期抽查方式进行检查,检查
内容:
1、环节质量 每位护士是否严格执行护理措施。
2、终末质量 新生儿脐部的情况做好相关记录。
一个月后护士长分析检查情况;A:评价结果
1.护士基本能严格执行护理措施。
2.新生儿脐部感染率明显下降。
3.脐部残端5天愈合率达到84%。
;
P1:分析现状
某医院骨科病区长期卧床患者压疮发生≥3%。
;P2:原因分析; 针对原因
我们该怎么办?
制定计划;P4:制定改进措施;D:实施;C:检查;A:效果评价;PDCA小结;以上四个过程不是运行一次就结束,而是周而复始的进行,一个循环完了,解决一些问题,未解决的问题进入下一个循环,这样阶梯式上升的。
PDCA循环实际上是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序。;(一)定义
鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法,称之为“因果图”。因其形状如鱼骨,所以又叫鱼骨图。; (二)头脑风暴法的基本概念;(三)鱼骨图分析法的步骤;(四)绘图过程;要解决的问题; (五)绘图要点
1、绘图时,要保证大骨与主骨(鱼脊)呈60度夹角,中骨与主骨平行。
2、大要因必须要用中性词描述(不说明好坏),中小要因必须使用价值判断(如……不良)。;目
标
不
理
想
;Thank You !
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