第版内科学肺癌讲课课件.ppt

第版内科学肺癌讲课医学课件;主要内容;概 述;2015年中国肺癌发病率、死亡率现状;2018年发病情况;肺癌的病因;;;;;;;;中国癌症村分布图;四、电离辐射;五、饮食与营养：食物中长期缺乏维生素A及衍生物β胡萝卜素和微量元素(锌、硒)等易发生肺癌。因为维生素A为抗氧化剂。 美国前瞻性研究食物中天然量维生素A类、β胡萝卜素的摄人量与十几年后癌症的发生呈负相关。;六、遗传和基因改变;七、其它：;病理和分类;;;;;;;;;;按解剖学部位分类;;*;*;*;腺 癌;*;大细胞癌;*;肺癌的TNM分期;N-区域淋巴结转移;;;小细胞肺癌分期;临床表现;肺外胸内扩展引起的症状和体征：;;;;6.Horner综合征：肺上沟瘤（Pancoast瘤，或肺尖癌）1932年放射科医师Henry Pancoast首次描述了肺上沟癌，所以被称为Pancoast肿瘤 a：压迫交感神经：同侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷，额部少汗—honer’s syndrome b: 压迫臂丛神经：同侧肩关节，上肢内侧剧痛和感觉异常。 ;;胸外转移引起的症状和体征（小细胞肺癌居多）;胸外表现;;;*;*;*;中心型肺癌;*;*;周围型肺癌;*;*;;*;;左上叶肺癌并左上叶不张;*;;;;肿瘤沿支气管壁生长，显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，甚至造成支气管闭塞。 ;;*;正电子发射计算机