胶质瘤影像诊断课件.ppt

室管膜下巨细胞型星形细胞瘤 多为结节性硬化伴发错构瘤恶变。Ⅰ级 CT表现平扫:常见一侧侧脑室或二侧侧脑室扩大, 肿瘤多呈低等混合密度,可见钙化和囊变 也可见沿纹状体丘脑沟的室管膜下错构结节,该结节呈等密度,伴钙化或不伴钙化 增强:可见明显不均匀强化 动态扫描显示达峰值时间缩短,密度下降期延长 MRI表现: 平扫T1WI为低等混合信号,T2WI为等或高信号 增强后常有明显不均匀强化 多形黄色星形细胞瘤 WHOⅡ级 CT表现 平扫:囊性呈低密度伴混杂密度结节。实性呈低密度、高密度或混杂密度 钙化、出血、颅骨侵蚀罕见 增强:有时显著不均匀强化 MRI表现 T1WI:低或混杂信号; T2WI/FLAIR:高或混杂信号。 有些病例伴皮质发育不良 增强:通常中度或显著强化,边界清,偶见脑膜尾征 星形细胞瘤CT-MRI 星形细胞瘤CT-MRI 星形细胞瘤-MRI 少枝胶质细胞瘤 Oligodendroglioma 起源于少枝胶质细胞,好发于中青年 CT 稍低或等密度,常出现明显钙化 边界不清,少或轻水肿 多无或轻强化 恶性者钙化不明显,强化及水肿明显 少枝胶质细胞瘤 MRI 分化好:边界清、水肿轻、强化轻,少囊变、出血 分化差:水肿重、强化明显且不均匀与星形细胞瘤无法区别 少枝胶质细胞瘤 MRI 少枝胶质细胞瘤 MRI 少枝胶质细胞瘤-MRI

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