OCT血管成像的原理和应用教学内容.pptxVIP

OCT血管成像的原理和应用;光相干断层扫描（OCT）通过测量不同生物组织光反射，对组织内部结构完成断层成像；作为一种无创非侵入性医学成像技术，现已广泛应用于眼底疾病 的诊疗随访。在经历时域OCT、频域OCT等技术演进后新近推出的OCT血管成像（OCTA）技术无需注射造影剂即能安全快速地获得视网膜脉络膜微血管三维成像，是视网膜影像检查技术发展的又一里程碑。;OCT血管成像技术的基本原理;OCT血管成像技术的基本原理;1、2、5 位置为无血管的静态视网膜组织； 3、4 位置为血管腔内有红细胞运动。 同一位置先后二或四次扫描， 1、2、5位置前后信号（幅值、相位）无变化 3、4位置有红细胞运动，前后扫描获得信号（幅值、相位）具有差异。 ;进行高密度的3D扫描，获得不同断面的血流信号 经软件处理显示为OCT-A影像;表层视网膜（RNFL）;OCT血流成像的分层观察;血流OCT血管图像观察——分层;ILM-IPL;;病例报告之CNV;;;CNV;;患者信息： 潘某某，男，53岁， Vod: 0.1（-12D）;2019/7/9;OCT：神经上皮下高反射团，无水肿、积液 OCTA 二维血管图：CNV瘢痕对应区无血流信号，瘢痕上下方可见血流信号;PDR;2019/7/9;病例报告之无灌注;BRVO;;患者信息： 徐某某， 男， 44岁 BRVO，朗沐2次， VA0.3 ;2019/7/9;CRVO;FFA：见视网膜大片无灌注，视盘前片状荧光渗漏 OCTA：视网膜大片无灌注，视盘前可见清晰的新生血管;BRAO;OCTA：颞下支动脉阻塞，阻塞后方区域呈无灌注;患者信息： 李某某，男，54岁 鼻咽癌放疗结束7年 视力下降2周，Vod：0.3;OCTA视盘颞侧毛细血管无灌注暗区对应的OCT断层图显示神经上皮水肿;视乳头鼻上、鼻下毛细血管无灌注暗区对应神经上皮内层萎缩;Vos：0.1，OCTA显示无灌注区对应OCT断层显示神经上皮层萎缩;2019/7/9;;病例报告之微血管形态改变;旁中心凹毛细血管扩张;患者信息： 俞某某，女，39岁 Vod 0.05（-3D） Vos 0.3 (-4.75D);双眼视网膜内层OCTA血管图显示：双眼黄斑区拱环扩大;患者信息： 刘某某，女，63岁 Vod 0.2 ;2019/7/9;2019/7/9;2019/7/9;对病人无伤害，安全快速 比起造影检查时间短，数秒即可获得图像。 对于无渗漏病变仍可精确呈现病变血管? 可随意选择要看的视网膜血管层次，血管细节分辨率比造影高。 检查操作非常简单。 无检查禁忌症。?? ;无法观察到渗漏、池染、着染等征象 目前成像范围太小 血液流速超出范围（过快或过慢）则血管无法显示 投射伪迹 浅层血流运动信号投射到深层致 密组织上产生的投影效果。这种真假血流信号在这些 投射位置的混合重叠，易造成图像识别判读干扰;总结;1、正确认识OCT血管成像技术的临床应用价值 王敏 周瑶? 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科, 上海,200031 《中华实验眼科杂志》2016年34卷12期1057-1060页?ISTICPKUCAEMBase ? 2、认识光相干断层扫描血管成像技术特色，提升光相干断层扫描血管成像技术临床应用水平 黎晓新??石璇 中华眼底病杂志, 2017,33(01): 3-6. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2017.01.002 3、对比 | OCT血流成像与眼底荧光血管造影 绳峰 解玉军 /s?src=3timestamp=1501163748ver=1signature=I3fbygNb6yEoeQTE2SM4ZMNJCIZO73w7M91xuFLVzgpBmXgT6IjxSLsOYfdt3cvG6guc60-C3*am5x3RQ5OCaP-m4RQOtyiABA5eyqczYMn4JMZniAnsXW1tREK081A4c-cJ2-ts2C8*FnkCaHqUlRYlVPjLWp2YgkkjVl7QxMA= ? 4、PulafitCA.?CT angiography: the next era of OCT technology emerges[J].?Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina,2014,?45(5):360.?DOI:?10.392820140925-01. 5、JiaY,?TanO,?TokayerJ,?et al.?Split-spectrum amplitude-decorrelation angiography with optical coherence tomography[J].?Opt Express,?2012,