疑难病例讨论脑梗塞课件.pptVIP

疑难病例讨论脑梗塞;;主诉;简要治疗经过;转入时诊断;医嘱处理;病程;7、31号;8、1号;8、2号;8、3号;8.4号;8.5号;8.6号;护理诊断;7 活动无耐力 与肌力下降有关 8 生活自理缺陷 与意识障碍有关 9 焦虑紧张 与疾病知识缺乏有关 10 潜在并发症 尿路感染，便秘 11其他部位皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关 ;护理措施;5采取有效的排痰方式，鼓励病员多饮水 6 加强巡视，密切监测病员病情变化 7 饮食合理，提供足够的蛋白质，低盐低脂饮食，富含粗纤维的食物，供给足够的能量 8 预防尿路感染及便秘，鼓励多饮水，并协助顺时针按摩脐周 9加固床档，嘱加强陪护防坠床防跌倒 10针对心率失常，休息时避免左侧卧位，以防左侧卧位时感觉到心脏搏动而加重不适，避免精神紧张、激动 ;需解决的问题