高血压与靶器官损害讲课教案.pptVIP

二、动脉血管 血管超声：颈动脉内膜中层厚度（IMT）和粥样斑块 四肢血压 脉搏波传导速度（PWV）增快是CVD的独立预测因素 踝/臂血压指数（ABI）筛查外周动脉疾病，评估CVD * 动脉影像学检查方法的选择和应用 血管Duplex?彩超 血管CTA? 血管MRA 血管DSA * 四肢血压 * 进一步专科检查 常规眼底镜检查 高血压眼底改变，高分辨率眼底成像 头颅MRA或CTA 发现脑血管狭窄、钙化和斑块病变 经颅多普勒超声（TCD） 脑血管痉挛、狭窄或闭塞 肾动脉、下肢动脉CTA或造影 * 三、肾脏 血清肌酐水平 估算的肾小球滤过率（eGFR） 微量白蛋白尿、尿白蛋白排出量（UAE） * 血清肌酐／eGFR 血肌酐水平 男性115-133μmol／l（1.3-1.5mg／dl） 女性107-124μmol／l（1.2-1.4mg／dl） 肌酐清除率Ccr简易公式：（140-年龄）*公斤体重*88.4/肌酐微摩尔*72（男）*84（女） （正常值：80-120 ml/min） MDRD公式：GFR(ml/min/1.73m2)= 186*SCr(mg/dl) -1.154*年龄-0.203*(0.742女性) （1mg/dl=88.4umol/l） * * 采集任意时刻尿样（晨尿最佳）检测UACR，首选方法 留24h尿样，尿白蛋白量为30mg