原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
EGFR基因敏感的突变晚期NSCLC患者治疗策略--11;“突变”的发现;晚期NSCLC治疗史上问题不断;一线治疗的目的和影响因素;IPASS研究：易瑞沙vs卡铂/紫杉醇一线治疗 泛亚洲腺癌不/少吸烟晚期NSCLC患者的III期研究;总人群：PFS;客观缓解率 (%);显著降低进展风险，显著延长PFS;突变亚组: 改善生活质量; 快速改善肺癌相关症状;延长生活质量维持时间;研究结果得到了另外两项研究的印证;两项研究均证实，对于一线突变患者 易瑞沙较化疗显著提高客观缓解率;两项研究显著降低进展风险，显著延长PFS;结 果;1999.1-2001.7
吉非替尼上市前 (n=58);Takano T, et al. J Clin Oncol 2008; 26:5589-5595.;OPTIMAL：同时接受EGFR-TKI与化疗患者的OS;结 果;
如何选择 ？ 化疗?
;晚期NSCLC化疗的疗效;突变患者一线化疗的数据;
如何选择 ？
EGFR-TKI
突变患者—RR提高！
突变患者—PFS提高！
突变患者—QL改善！
突变患者—OS ?
;IPASS研究中OS无获益;OPTIMAL：交叉入组患者的OS分析;所有研究中均无OS的延长;原 因;EGFR-TKI一线与二线治疗无差异;研究;一线治疗的目的和影响因素;PS
TKI—PS 0-4（3-4）
CT —PS 0-2 （2 单药或NP±C）
TKI—PS 改善
CT —PS 稳态;;一线依从度
一线好 临床研究数据完整！
二线依从度？;一线化疗进展后约65%没有接受二线治疗 ;突变患者的治疗顺序对接受后续治疗的影响;各项临床研究的后续治疗交叉情况;突变患者 二线选择和疗效？;对于EGFR基因敏感突变患者， 先用易瑞沙后用化疗是理想的选择;EGFR突变率 (%);NEJ002研究发现：突变患者，易瑞沙一线治疗的缓解率较二线治疗提高幅度达26%;慈善 突变患者 一线或二线使用不增加患者负担;你宁愿失去哪个机会？;WJTOG 3405：后续治疗情况与OS;OPTIMAL：同时接受EGFR-TKI与化疗患者的OS;一线治疗的目的和影响因素;突变患者OS结果;新的治疗模式：插入治疗;以往化疗和TKI联合的探索;FASTACT-II (CTONG0902);全组;ITT人群的ORR;ITT人群的PFS及OS (2012/6更新);突变型亚组的PFS与OS;EGFR野生型亚组的PFS与OS;吉非替尼+培美曲塞一线治疗EGFR突变型 晚期NSCLC患者：一项II期研究;疗效与生存期;LUX Lung 3: ASCO 2012;主要终点: PFS 独立评估 ? 所有随机患者;PFS;次要终点：ORR;毒性反应;迄今，没有确切证据显示 “哪个EGFR-TKI更好” ;中国原发性肺癌诊疗规范 (2011年版);;;总 结;展 望; ;OPTIMAL：化疗组后续接受TKI的OS分析
文档评论（0）