2014年外科工作总结.docVIP

2014年大外科工作总结 2014年大外科全体护理人员院领导、护理部及科主任领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，根据年初护理部及外科工作计划，较好的完成各项护理工作，，取得了较好的成绩，现总结如下： 一、 加强患者安全管理，认真落实各项规章制度及护理应急预案的演练，确保护理工作安全。 1、加强核心制度、规章制度的学习及考核，并认真落实到各项护理工作中。 2、各项护理工作按执行单上内容规范执行，严格核对，确保各项治疗和护理工作井然有序的进行。 3、明确医嘱处理流程，要求核对单、输液巡视单、输液标签与医嘱双人核对无误后再执行。 4、 坚持查对制度，严格摆药后必须经二人核对后再执行，强调各项操作后的核对工作，建立检验项目登记本，方便夜班核对，杜绝漏抽血现象。 5、按照等级护理要求巡视、观察病人，发现病情变化及时汇报医生进行，并配合处理，通过调监控录像掌握各班特别是夜班护士巡视病人情况。 6、认真落实交接班制度，进行床边交接班流程演练，指导交班报告书写及床边交接的内容。 7、根据病人病情制定病情观察内容，及时落实各项治疗及护理措施，提高危重病人观察、处理、记录能力。 8、根据病人容易出现的护理并发症，护士长及时制定预防措施，组织学习有关专科知识，杜绝了各种护理并发症的发生。 9、制定导管管理制度、培训计划、导管滑脱危险因素评估标准并组织实施。 10、针对病区病人经常发生的问题，组织药物引起过敏性休克、管道脱落、患者出现输血、输液反应、火情时紧急疏散患者、患者住院期间出现摔伤、新生儿窒息的应急预案演练,提高了年轻护士应急处理能 。 11、加强重点时段的质量管理，尤其是夜间的护理质量检查，实行双夜班，明确夜班职责，保证夜间护理质量。 12、根据病区特点，组织学习特殊药物的剂量、用法及护理要点。保证用药安全。 13、定期召开安全会议，对督查中发现的缺陷及时分析，认真整改。 二、加强护理质量管理，保持护理质量的持续改进 1、根据各项护理质量考核标准，深入各病区跟班检查，针对存在问题及不规范流程，及时与当班护士及护士长沟通，提出整改措施，不定期督查整改情况。 2、听取科主任、医生意见，发现护理工作问题，及时改进。 3、按计划轮流参加各科的医生查房，护士晨会，随时掌握各病区护士护理措施的落实情况及护理记录、交班报告的规范情况，及时提出指导性意见。 4、进一步完善各项工作流程如床边交接班流程、静脉输液巡视流程等，强调危重病人有责任组长及高年资护士负责，保证危重病人安全。使之更合理科学实用。 5、加强各科常见病及多发病护理常规的学习，按照护理常规及护理程序，全面评估每位病人，及时落实各项护理措施。 6、检查护士长工作流程，对护士长提出工作要求，对新上任进行带教，三个月后进行考核。 7、组织学习护理文件的书写要求，定期进行护理记录质量的检查和分析，提高护理记录水平。 8、加强压疮病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评分的动态观察，全年会诊压疮21例，科内压疮发生率为0。 9、基础护理质量较前提高，通过规范入院评估，交接班等评估，及时发现问题，责任组长、护士长发现的问题，交代护士写在执行单上，有计划的实施。 10、根据护理部制订的各病区中医护理方案病种，进行了培训，组织实施，根据中医辨证结果，开展中医治疗技术，提高中医护理技术的使用率。 11、每月对质控小组，护士长质量检查、夜查房检查、护理部质量检查存在问题，进行综合分析查找原因，制度切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。 三、提高护士长管理水平 1、每季度检查护士长手册、护理质量考核记录手册、年轻护士素质提高培训记录手册的记录情况，提出合理化的、培训、考核记录方法，提高护士长完成台账的水平，使护士长管理更科学、合理有效。 2、督促护士长年计划、月重点工作的落实，检查实施效果，要求护士长不定期进行工作总结，提出改进措施，提高护士长解决问题的能力。 3、对新上任护士长跟班培训、指导3个月，培训结束后了进行考核。 4、每月召开护士长例会一次，进行护理质量分析，提出改进措施，总结上月的护理工作，布置本月的工作重点，对护士长工作进行集中和个别指导。 5、要求护士长跟班了解、工作质量、工作流程执行情况、年轻护士工作能力，针对性给予指导，提高护士长对科室现场管理能力，每日做到四查房，每日交班点