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- 2019-09-21 发布于湖北
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慢性非癌痛的治疗 广西医科大学第一附属医院麻醉科 刘敬臣 第一节 概述 一、慢性非癌痛的危害 (一)慢性非癌痛的治疗现状 慢性非癌痛(CNCP) ——指持续时间超过3个月的非恶性肿瘤引起的疼痛。 常见的CNCP:关节痛、腰背痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病外周神经痛等 发病率:全球约有2亿3千万患者,其中发达国家约占30% 70~80% CNCP患者未得到应有的重视和充分治疗 西班牙:524例慢性腰背痛患者中29%未得到治疗,仅46%接受药物治疗 (二) 慢性非癌痛的危害 本报讯?退休教师张女士,平时性格开朗,家庭和睦。三月前不幸患上带状疱疹,现在疱疹虽然治愈了,可遗留下了持续电击样疱疹痛,令她痛不欲生。在鼓楼医院进行3周疼痛治疗无效后,张女士想自杀结束痛苦,全家人只好轮流看管张女士。 (三)慢性非癌痛治疗误区 “疼痛是一种症状,而不是病,病好了自然就不痛” 阿片类药物治疗慢性疼痛的误区: 1. 担心引起成瘾性、药物滥用; WHO对药物依赖性的定义: 使人处于一种特殊的精神状态(精神依赖性),对毒品产生强烈渴求,追求“欣快”效应,出现览药行为和频繁使用毒品,进而产生身体依赖性,若中断使用毒品将会产生严重反应(戒断症状)。 精神依赖性:用药目的是追求精神效应,追求欣快感,有强烈的渴求感,出现览药行为等,是一种心理反应。 身体依赖性:是一种生理反应,大
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