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必答题 : 第15题 根据Barthel指数总分,将自理能力分为哪四个等级? 重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖 STEP STEP 2 抢答题 抢答题采用主持人预备方式,即主持人读题目结束后,宣布“请抢答”或“开始”时,开始抢答,否则视为违规,违规的代表队失去该题抢答资格。取得抢答权的代表队,自选一位主答选手作答,本队的其他队员不得有任何形式的提醒或补充;60秒内回答并说“回答完毕”,超过时间或答错倒扣10分。 抢答题:第1题 更换液体时,对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用____间隔。 生理盐水 抢答题:第2题 高危、中危导管至少多少时间评估一次并记录。 每班 抢答题:第3题 责任护士评估发现高危压疮风险病人,应在多少时间内填写《压疮/高危压疮病人申报表》?并在多少时间内,院内压疮质控小组进行首次审核。检查护理措施落实情况,提出建议,病区根据反馈的建议改进护理措施。 24小时内 在48 小时之内(节假日顺延) 抢答题:第4题 血库取回的血应尽快输用,出血库后____内输注,____内输注完。 30分钟 4小时 抢答题:第5题 各病区对设备仪器管理执行“四定”原则,是哪“四定”? 额定数量、定位放置、定人负责、定期检查 抢答题:第6题 手术病人应禁食而未禁食以致拖延治疗时间者属于____类缺陷; Ⅱ 抢答题:第7题 40-42℃之间的相应时间里,填写以下相应项为哪些,哪些需要精确到分钟? 入院时间(需要精确到分钟)、出院、转入(需要精确到分钟)、机械通气(需要精确到分钟)、手术、外出、分娩(需要精确到分钟)、死亡(需要精确到分钟) 抢答题:第8题 护士床边交接内容 病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等 输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等 各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液色、性状、量等 全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化 特殊治疗 床铺是否整洁、干燥 病人的情绪变化等 抢答题:第9题 输液过程中发现有异物如何处理? a检查液体判断异物种类 b解释沟通 c更换液体(重新配置剩余量液体) d保存样本 e患方有异议时,医患双方在场封存样本(必要时液体培养或分析成分),由院方保管 f观察患者有无不良反应 STEP STEP 3 风险题 风险题每支代表队按照台号顺序,可选择一道风险题进行回答,风险题的题值分别是10分、20分,各代表队选择一个分值后,推荐一名主答选手进行抽题并且作答,规定时间内其他选手可以补充或者更改,当主答选手宣布“回答完毕”,其他选手不能再做补充,以最后答案为准。 20分值 10分值 风险题 10分 第1题 抢救车内前10号药品为全院统一的抢救药品,须按排序进行存放1~10号抢救药品排序(全院统一)分别是什么? 盐酸肾上腺素 ;重酒石酸去甲肾上腺素 ;尼可刹米;阿托品 ;多巴胺 ;硝酸甘油;利多卡因;10%葡萄糖酸钙;安定;甲强龙 风险题 10分 第2题 当输液病人出现输液反应是如何处理? a立即更换液体及输液器, 保留换下的液体和输液器. b向患者及家属做好妥善的解释, 如家属对液体疑义大,在医患双方与总值班在场的情况下按要求封存液体和输液器。(若需启封应医患双方同时在场) c通知主管医生并报告护士长 d按医嘱给药,畏寒时注意保暖,必要时配合医生进行抢救 e密切观察病情变化,及时记录患者病情及抢救治疗经过 f填写药品不良反应登记表,上报药剂科 g共同进行原因分析 风险题 10分 第3题 手术护理记录内容主要有哪些? 手术护理记录:术前重点记录患者拟手术名称、心理状态和术前的特殊准备、特殊用药、特殊病情变化(如发热、月经来潮)、皮肤情况等;术后重点记录返回病室时间、麻醉方式、手术名称、麻醉清醒状态、生命体征、术后体位、伤口情况、引流情况、饮食情况、皮肤情况等。 风险题 10分 第4题 对病人采取约束措施后,护士要加强观察、巡视并做好记录,具体巡视、记录有何要求? 至少每1 小时巡视病人一次,检查约束带松紧是否合适、约束病人的器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约束等情况。 约束开始有记录;每2小时放松3-5分钟有记录;每2小时对约束部位皮肤及血液循环有评估并记录;停止约束时有约束终止时间及约束部位皮肤、血液循环评估记录。 风险题 10分 第5题 跌倒高危病人预防措施 a病房内要有充足的光线,地板干净不潮湿,有防跌警示标识,无潜在危险的障碍物。 B腕带、床尾设置“防跌”的标识。 c锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。 d睡觉时请使用护栏,离床活动时应有人陪护。 e呼叫器放于病人易取位置。 f避免穿大小不合适的鞋和衣裤。 g引导病人熟悉病房环境。 h当病人头晕时,确保在其床
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