甲亢的教学查房2018年_08_01.pptVIP

甲状腺功能亢进主讲人：边德志副主任医师 2018-08-01 教学查房 教学查房目的 1、了解甲状腺功能亢进的定义和分类 2、了解甲状腺功能亢进临床表现、发病机理 3、掌握甲状腺功能亢进的、辅助检查及诊断思路 4、掌握甲状腺功能亢进的治疗原则 教学查房重点和难点 重点： 1、诊断思路 2、治疗方案 难点： 1、鉴别诊断 2、治疗药物选择 教学查房安排 第一阶段：（示教室） 说明教学查房目的，提出重点和安排 第二阶段：（病房） 汇报病史，体格检查，三基提问 第三阶段：（示教室） 总结临床特点 病例分析讨论 ⑴甲亢的概念、诊断标准、鉴别诊断； 甲状腺功能亢进的诊断思路；⑹甲亢的治疗原则、药物的选择。 第二阶段：（病房） 汇报病史，体格检查，三基提问 患者崔嘉倩，女，23岁，因“心慌手抖消瘦1月余”入院。 1、病史：患者于1月前无明显诱因下出现发热，最高体温 ，于当地医院输液治疗，效果欠佳，仍反复发热，且患者活动后时有心慌，不自主手抖，多食易饥，消瘦，伴有多汗，性格改变。患者发现颈部增粗，遂来我院就诊，查甲状腺功能(2018-07-23 本院)：游离三碘甲状原氨酸22.01pg/ml，游离甲状腺素7.77ng/dl，促甲状腺激素0.005uIU/ml，甲状腺球蛋白抗体134.6IU/ml，甲状腺过氧化物酶抗体146