第七轮江苏省全球基金耐多药结核病项目一期实施方案综述.docVIP

附件2： 第七轮江苏省全球基金耐多药结核病项目（一期）实施方案 自20世纪90年代以来，全球结核病疫情回升，其中耐多药结核病（MDR-TB）是疫情回升主要原因之一。我国2000年流调显示初始耐多药率和获得性耐多药率分别为7.6%和17.1%，均高于全球平均水平，我省的耐多药率又高于全国平均水平，因此耐多药结核病控制已成为我省结核病控制工作中的重要工作之一。 鉴于目前我省耐多药结核病防治工作缺少必要的人力资源、基础设备薄弱、技术力量不足、经费短缺等原因，2008年我省申请了第七轮全球基金耐多药结核病项目，治疗耐多药肺结核患者，逐步扩展耐多药结核病控制工作。 1.项目概况 1.1目的 降低我省耐多药肺结核的患病率和病死率。 1.2目标 在我省逐步扩展耐多药结核病防治策略，实施耐多药肺结核患者的发现和治疗工作；建立项目地区耐多药结核病控制管理监测评价系统；探索耐多药结核病控制管理模式。 主要项目监控和评价指标见附表1。 1.3策略 世界卫生组织推荐的全球耐多药肺结核控制策略又称DOTS-Plus策略，是在DOTS策略基础上发展而来。主要内容包括： 持续稳定的政府承诺；通过有质量保证的痰培养和药敏试验方法，及时正确的诊断耐多药肺结核患者发现策略；合理使用二线抗结核药物的治疗策略；高质量抗结核药物的不间断供应；标准的登记报告系统。 2. 实施原则 项目依从于国家结核病防治规划，并服务于国家规