8.高血压试题(带答案)课件.docVIP

基本公共卫生服务高血压管理考试试题及答案 单位： 姓名： 得分： 一、填空（每空 2 分） 1、对第一次发现收缩压（≥ 140）mmH和g （或）舒张压（≥ 90）mmH的g 居民去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，经非同日（一般间 隔 1— 2 周）（3）次测量，血压≥ （ 140/90 ） mmH，g 可考虑确诊为 高血压。对高血压患者规范化管理一年至少面对面随访（ 4） 次。 2、高危人群包括：（超重加中心肥胖） 、（长期高盐膳食）、（长期过量 饮酒）、（高血压家族史）、（吸烟）；高危人群每半年至少测量（ 1）次 血压，并接受医务人员的生活方式指导。 3、血压控制目标：普通高血压患者血压降至（ 140/90） mmHg以下； 老年（ 65岁）高血压患者的血压降至（ 150/90 ） mmHg 以下；伴有肾脏疾病、 糖尿病或病情稳定的冠心病高血压患者治疗更 宜个体化，一般可以将血压降至（ 130/80 ） mmH。g 4、高血压生活方式干预包括 （戒烟）、（限酒）、（低盐低脂饮食）、（适 量动动）、（心理调整）、（控制体重）。 5、高血压每次随访均要测量（体重） 、（心率）和（计算体质质数） 。 6、高血压患者未满65岁以上，（每）年进行（ 1）次较全面的健康 体检，可与随访相结合。 7、2016 年高血压管理目标：高血压患者管理率≥ （ 35）%；高血压 患者规范管理率≥ （ 50 ）%。 8、对辖区内（ 35）岁及以上常住居民每年在其第 （1） 次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。 1 9、高血压管理对象是指辖区内 （3 5）岁及以上 （原发）高血压患 者。 10、高血压患者健康管理率 = （年内已管理的高血压人数） / 年内辖 区内高血压患病总人数× 100%。 11、辖区内高血压患病总人数估算（辖区内常住成年人口总数）× （15%）。 12、体质指数 BMI=（ 体重 KG）/ （身高平方）。 13、对筛查发现的慢性病、高血压、 2 型糖尿病 及重性精神疾病患 者需要及时纳入慢性病患者健康管理， 并建立（ 健康档案），每年（4） 随访，每年一次（全面体检） ，资料完整且及时更新为主要内容的管 理。 14、按我省估算，成年人高血压患病率为（ 15%）。 15、一份完整的慢性病患者档案包括 （患者个案记录）、（患者管理卡）、 （随访记录）、（年度体检表）等几项内容。 二、问答（总分 40 分，每题10 分） 1、正常高血压值？高危人群有超重加中心肥胖者的判断标准？ 正常高值血压：收缩压120-139mmHg和（或）舒张压80-89mmH；g 超 重≥ 24kg/m2，中心肥胖者：男性腰围≥ 90cm，女性腰围≥ 85cm， 2、根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预 分哪几类？ （1）对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发 症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。 （2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥ 140 和（或）舒张 压≥ 90mmH，g或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增 加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物， 2 周时随访。 2 （3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及 出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院， 2 周内主动随访转诊情况。 3、高血压什么情况下需要转诊？转诊后应怎样处理？ 测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥ 180mmH和g （或）舒张压≥ 110mmH；g意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、 视力模糊、眼痛、 心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同 时血压高于正常等危险情况之一， 或存在不能处理的其他疾病时， 须 在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区 卫生服务中心（站）应在 2 周内主动随访转诊情况。 4、高血压患者的服务要求？ （一）高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对 未能按照管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心（站）医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。 （二）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 （三）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）可通过本地 区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对于血压 值为130～139mmHg/8～5 89mmHg的正常高值人群，建议每半年测量 1 次血压。有条件的地区，对人员进行规范培训后，可参考《中国高血 压防治指南》对高血压患者进行健康管理。 （四）积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。 （五）加强宣传， 告知服务内容， 使更多的患者和居民愿意接受服务。 （六）每次提供服务后及时将相关信息记入患者的