212分级护理质量检查评价分析.docxVIP

. 2016 年医院 分级护理质量检查评价分析 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.1 合格率 合格率 合格率 存在问题： 病区床单位不整洁，床头柜及床下杂物过多 内科： 13 床腕带丢失，留置针未签名 床床头卡不齐，安全防护栏未设置，病人不知晓责任护士 床责任护士八掌握不全面，病人无腕带 床 无床头卡，护理记录不及时，护士输液泵使用不熟练 持续改进： 各科重病人要加强安全防范措施，认真落实患者识别制度，做好宣教，让病人了解腕带的重要性并积极配合 科内加强仪器使用的培训，人人达标 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.2 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理 内科 1. 无床头卡 2. 责任护士对诊断不清楚 3. 床单位不整洁 4 责任护士 病情未掌握 急诊科未及时巡视 1. 药物注意事项未掌握 2. 健康教育不到位 持续改进： 护士长要重点督查责任护士对危重病人的护理，认真落实八掌握与床头交接班制度， 健康宣教要落到实处，不能应付差事，要形式多样的指导患者及家属，将宣教贯穿于所有治疗与护理中 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.3 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理 责任护士病情未掌握 2 留置针未签名 2 责任护士病情未掌握 2 急诊科健康教育不到位 1 药物注意事项未掌握 危重病护理： 内科 1. 氧气吸引器未处于备用状态 护士对监护仪使用不熟练，吸氧未告知四防 持续改进： 护士长组织学习专科护理技能及科内所有仪器使用 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.4 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理 内科 1 晨间护理不到位 2 走廊床单位不平整危重病护理 内科 1. 病情变化护理记录不及时 2.. 护士健教不到位 持续改进：继续做好健康宣教工作，加大力度更新服务理念，做好宣教工作 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.5 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理 1. 床床单不整洁，有异味 危重护理 安全措施不到位，未告知注意事项 持续改进：基础护理知识薄弱，护士长加强管理，利用业务学习时间更新业务知识，更好的为患者服务。 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.6 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理内科： 1 晨间护理不到位，床单位凌乱危重护理 基础护理不到位，床单位不洁，引流袋未妥善放置 持续改进： 1. 加强晨间护理 晨间护理需要进一步改善 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.7 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础：内科：病房无床头卡（ 2 个） 输液未签名 危重：护士对病情不了解，血压变化时未及时记录责任护士对治疗措施不了解，健康教育 持续改进： 1. 加强巡视工作 2. 做好基础护理相关工作 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.8 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础 护士对疾病知识不了解，健教不到位 护士对仪器使用不熟悉，无腕带，输液未签名 持续改进： 1. 加强业务更新 2. 加强三基训练，保证临床需求 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.9 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础： 内科：病房基础护理不到位，杂物多 危重 内科 输液后滴数未调整，输液泵使用不熟练，用后不清洁处理未按规定 放置 持续改进： 加强巡视工作，护士长加大检查力度 熟练掌握各种仪器的使用 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.10 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础护理：急救意识差，未备好用物 持续改进： 个别护士基础护理意识淡薄，需要加强自身素质，提高业务能力 . . 分级护理质量检查评价分析 日期 基础护理 98% 一级护理 98.6% 特级护理 100% 2016.11 合格率 合格率 合格率 存在问题： 基础： 24 床液体换药无执行时间及签名 -1 危重： 家属不知晓责任护士，健教不到位 持续改进： 继续加强基础知识培训，加强健康宣教工