肿瘤化疗辅助药物的进展.pptVIP

肿瘤化疗辅助药物研究进展 一、5-羟色胺3受体拮抗剂 （一）化疗引起的恶心、呕吐 分级 1、急性反应： 2、延迟性反应： 3、预期性反应： 一、5-羟色胺3受体拮抗剂 （二） 5-羟色胺3受体拮抗剂 恩丹西酮（ondansetron,枢复宁） 格拉司琼（gramisetrton,康泉、凯特瑞） 托烷司琼（tropisetron,呕必停） 拉莫司琼（ramosetron,奈西雅） 阿扎司琼（azasetron,苏罗同） dolasetrone （三）中度致吐性药物所致恶心、呕吐的治疗 5-HT3受体拮抗剂疗效明确 单药应用完全控制率：恩丹西酮50-89%，格拉司琼50-76%，托烷司琼75%，dolasetrone 44-83%。 Perez等进行的一项大宗、随机、双盲的对照研究得出：静脉应用格拉司琼或恩丹西酮预防CTX、ADM在初治乳癌患者中引起恶心、呕吐完全控制率分别为58%和62% （三）中度致吐性药物所致恶心、呕吐的治疗 恩丹西酮在24小时内完全控制率为48%，略好于格拉司琼（39%）；48小时再评价二药的疗效结果无差异（23%和28%）。 口服格拉司琼与静脉应用恩丹西酮治疗初治癌症患者中度恶心、呕吐，完全控制率相似，24小时分别为73%、71%；48小时分别为59%、59%。 （四）重度致吐性药物所引起恶心、呕吐的治疗 单药应用时，恩丹西酮的完全控制率为46-5