基础护理学简答题(考试原题).docxVIP

简答题 压疮的分期有哪些？ 答：炎性浸润期，淤血红润期，溃疡期。 2发热的热型有哪些？ 答：稽留热，弛张热，间歇热，不规则热。 3证实胃管在胃内的三种方法？ 答：接注射器于胃管末端能抽出胃液， 用注射器注入十毫升的空气，能听到气过水声， 将胃管末端放入盛有治疗碗的水中，无气泡溢出。 4灌肠的种类有哪些？、 答：保留灌肠，不保留灌肠。 5医院饮食有哪些？ 答：基本饮食，治疗饮食，试验饮食。 6口腔护理技术适用哪些人？ 答：适用于高热，昏迷，危重，禁食，鼻饲，术后气管插管，口腔疾患等患者。 7床上擦浴穿脱衣服方法？ 答：先穿远侧，后穿近侧，如有外伤先穿患侧后穿健侧。 8压疮发生的原因有哪些？ 答： 1.局部组织长期受压 2.潮湿 3.局部血液循环障碍 4.石膏夹板衬垫不当 5高热。 压疮的预防？ 答：勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤更换，勤整理，营养好。 化学消毒灭菌的方法？ 答： 1,浸泡法 2擦浴法 3喷雾法 4熏蒸法 11无菌技术的基本操作法？ 答： 1无菌持物钳的使用 2无菌溶液取用法 3无菌包的使用 4铺无菌盘法 5无菌容器的使用6戴脱无菌手套。 12尿失禁分为几种情况？ 答： 1真性尿失禁 2充溢性尿失禁 3压力性尿失禁 13诱导排尿三种方法？ 答： 1听流水声 2用温水冲洗会阴部 3热敷或按摩下腹部 . 14大量不保留灌肠的目的？ 答： 1排便排气 2清洁肠道 3减轻中毒 4高热降温 15哪些人灌肠禁用何种溶液？ 答：肝性脑病患者：禁用肥皂水灌肠 充血性心力衰竭或钠潴留患者：禁用等渗盐水灌肠 16给药的途径？ 答：静脉 -吸入 -舌下含化 -直肠 -肌内 -皮下 -口服 -皮肤。 17皮内，皮下，肌肉，静脉注射的部位，角度？ 答： 皮内：前臂掌段下侧，上臂三角肌下缘。角度： 5.度 皮下 :上臂三角肌下缘，腹壁两侧，后背，大腿前侧和外侧。角度 肌肉：臀大肌，臀中肌，臀小肌。角度： 90度。 静脉：贵要静脉，正中静脉，头静脉。角度： 15-30度。  ;30度到 40度。 18静脉穿刺失败的原因？ 答： 1针头穿刺过深 2针尖斜面未全部刺入血管 3针头刺破静脉对侧管壁。 19义齿如何护理？ 答：义齿取下清洗后应放于冷水中保存， 不可浸入热水和乙醇等消毒液中， 以免变色，变形和老化。 20青霉素皮试结果阳性如何判断？ 答：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于 1cm 或周围出现伪足，痒感，严重时会发生过敏性休克。 论述题 一 患者女 ，40岁，入院时体温 40度，神志清醒，面色潮红，口唇干裂，食欲差，请问： 1 患者发生何种热性？ 答 ;稽留热。 2患者发热分度是哪种？ 答高热持续期。 二 患者，女， 30岁，急性阑尾炎术后，主诉腹胀疼痛难忍，有尿排不出检查耻骨膨隆，请问： 患者出现了什么问题？ 答 ;尿潴留， 护士如何为患者解决？ 答 ;诱导排尿。 1听流水声 2冲洗会阴 3热敷按摩下腹。 男。， 50岁，高血压入院，需观察血压变化，但病人右手臂在输液，请问： 护士如何为病人测量血压 / ;选择健侧测量 观察血压应做到哪四定？ ;定时间，定部位，定体位，定血压计。 四 女， 40岁，行子宫肌瘤摘除术前需要留置导尿管，患者怕羞拒绝，请问 ; 护士首先选择什么措施？ 答：进行心理护理，为患者解释留置导尿的目的，重要性，希望患者能主动配合。 五 男， 40岁，患贲门癌需手术治疗。术前查体 ;体温 36.8度，脉搏 72次 /分，呼吸 18次 /分，血压 102/76mmhg. 神清，精神较差，术前行胃肠减压，术后需鼻饲供给营养。 为该患者插管深度是多少？答： 45-55 厘米。 如何判断胃管是否在胃内？ 答：接注射器于胃管末端能抽出胃液， 用注射器注入十毫升的空气，能听到气过水声， 将胃管末端放入盛有治疗碗的水中，无气泡溢出。