Denonvilliers筋膜及其司相关结构的实验分析.docx

优秀毕业论文 精品参考文献资料 天津医科大学博士学位论文中文捅要 天津医科大学博士学位论文 中文捅要 目的： 男性直肠与精囊和前列腺之间存在一层膜性结构，称之为Denonvilliers 筋膜。有学者证实女性阴道与直肠之间同样存在Denonvilliers筋膜，也称之为直 肠阴道隔。虽然从发现此筋膜到现在已经170多年，但是有关Denonvilliers筋膜 的形态结构、胚胎起源一直存在着众多的观点。前列腺癌或直肠癌切除平面选 择上一直是外科医生关注和争论的焦点。本研究旨在自主研发一种整体盆腔器 官薄型化断层切片技术，对Denonvilliers筋膜进行研究，以期精确阐明此筋膜的 真实形态学结构，界定它与周围组织器官、神经血管的关系，为前列腺癌根治 术、直肠癌、阴道脱垂修补等手术提供更为科学翔实的形态学依据。 方法：经福尔马林固定后的成年男、女性盆腔标本55例，沿骨盆出口离断所有 附着于骨盆的肌肉，韧带和筋膜等组织，从骨盆出口由下往上在肛提肌与闭孔 内肌之间进行钝性分离至骨盆上口。沿骨盆上口切断所有附着于骨盆的肌肉， 韧带和筋膜及血管神经等组织。取出被游离的盆内脏组织块并进行修整。15例 行大体及体式显微镜下解剖观察，采集图片1000余张。40例进行火棉胶包埋， 获得厚度为250．750urn的连续火棉胶切片6000余张，采集图片6000余张。体 式显微镜下观察火棉胶切片，采集图