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博罗县生产建设项目水土保持方案 评审专家库专家申请表 姓 名 所在单位 博罗县水务局　　制 填表日期　　　年　　月　　日 填 表 说 明 1、此表须用计算机打印。 2、填写时如内容较多，可用另纸附后。 3、主要工作经历从参加工作之日算起。 4、获奖情况只填本人主持或主要参加完成的项目。 5、主要业绩部分填写本人主持或参加过的重大项目的规划、设计、施工、监理和建设管理等方面业绩。 6、工作单位为现工作单位或退休前工作单位，审核推荐单位为市、县机关股室、直属（直管）单位或县（区）水行政主管部门。 7、表内容应如实填写，并附身份证、职称证书等相关证明材料的复印件，审核推荐部门需认真查验。 8、本表一式2份，双面打印。 基本情况： 姓 名 性 别 出生日期 彩照 （一寸） 籍 贯 民 族 政治面貌 职 务 职 称 是否在职 身份证号 参加工作时间 身体状况 毕业学校 学 历 所学专业 现从事专业 单位地址 邮政编码 通讯地址 邮政编码 办公电话 传 真 移动电话 E-mail 主要工作经历： 序号 起 止 时 间 单 位 名 称 从 事 专 业 职 务 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 代表性论文与专著情况： 序号 题 目 发表时间 刊物名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 主要获奖情况： 序号 课题名称 获奖级别 批准机关 批准时间 1 2 3 4 5 6 7 主要业绩： 本人提供的所有申报材料均真实。如有弄虚作假，取消本人申报资格。自愿参加博罗县生产建设项目水土保持方案评审工作，自觉服从工作安排，并承担相应责任。特此承诺。 申报人签字： 年 月 日 所在单位意见： 盖 章 年 月 日 审核推荐意见： 盖 章 年 月 日 审批意见： 盖 章 年 月 日