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- 2019-09-23 发布于湖北
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关注药品不良反应 药品不良反应几乎每天都可能发生在你我身边。但你知道什么是药品不良反应吗?你对它又了解多少?药品不良反应对我真的重要吗?那现在这里就简单的告诉你,你为什么需要知道药品不良反应,药品不良反应对你又是如何的重要。 药品 = 不良反应? 简单来说,药品不良反应所指的就是因服用药品而产生非期望之治疗反应或副作用。药品不良反应之发生可分为可预期的与不可预期两种。可预期者,是指药品不良反应之发生可能是正常剂量下反应过强而造成。而不可预期的则是指产生非期望之作用反应。故此,在正常使用药品仍有发生药品不良反应之可能。对于同一种药品并不是所有人都会产生不良反应,而且即使发生相同的不良反应亦有严重度不同之分,这就是个体间之差异性。药品不良反应是否需要治疗,必须视乎其反应之严重度而定。轻度者可能只有轻微不适,如皮肤瘙痒痒及注射处红肿等,重度者可能引起休克或死亡。 药品不良反应监测中的几个问题? 如何区别ADR与医疗差错、医疗事故? ADR与药品质量事故有区别吗? 药品不良反应发生率有多大? 药品不良反应可以分为哪几类? 药品不良反应为什么不可预言? 发现可疑药品不良反应应该怎么办? 应该怎样治疗药品不良反应? 1.如何区别ADR与医疗差错、医疗事故? 是药品不良反应还是医疗差错、医疗事故,看医生的处方是否符合药品使用说明书中规定的用法、用量等要求。 具体医疗事故及医疗差错的鉴别和处理应按照《医疗事故处理办法》等有关规定进行。 2.ADR与药品质量事故有区别吗? 药品的质量是否有问题,应该根据国家药品检验机构的检验结果,看药品的质量是否符合法定的质量标准。许多药品不良反应是在药品质量检验合格的情况下发生的,不能认为有了不良反应就一定是药品质量有问题,就一定是药品质量事故。 3.药品不良反应发生率有多大? 据国内外有关文献报道,药品不良反应的发生率如下: (1)住院病人,10%~20%; (2)住院病人因药品不良反应死亡者,0.24%~2.9%; (3)因药品不良反应而住院的病人,0.3%~5.0%。 4.药品不良反应可以分为哪几类? 根据药品不良反应与药理作用的关系,药品不良反应一般分为两类:A型反应和B型反应。A型反应为药品本身药理作用的加强或延长,一般发生率较高、容易预测、死亡率也低,如阿托品引起的口干等。而B型反应与药品本身的药理作用无关,一般发生率较低但死亡率较高,在具体病人身上谁会发生、谁不会发生难以预测,有时皮肤试验阴性也会发生,如青霉素的过敏反应等。 5.药品不良反应为什么不可预言? 药品不良反应的诱发因素有非药品因素及药品因素两类。 前者包括年龄、性别、遗传、感应性、疾病等;后者包括药品的毒副作用、药品的相互作用以及赋形剂的影响等。 因此,同一药品的不良反应,在不同年龄、不同性别、不同种族、不同感应性、不同适应症、不同共存疾病的病人中可能表现不尽相同,再加上药物及其制剂中赋形剂的影响,问题更为复杂,这就是药品不良反应不可预言的原因。 6.发现可疑药品不良反应应该怎么办? 发现可疑不良反应一般应该停用可疑药物,对不良反应给以适当治疗并按规定及时向本院负责药品不良反应报告工作的部门报告,根据他们的意见,认真填写药品不良反应报告表。 7.应该怎样治疗药品不良反应? 药品不良反应的治疗原则和其它常见病、多发病一致,但是药品不良反应的治疗必须及时停用可疑的药物,及时使用有助于药物从体内排出、保护有关脏器功能的其它药物。 如何去开展呢? 落实正确给药程序 确立病人用药过敏史,加强慢 性病患者用药安全 关注用药流程及注意事项 用药安全中的几个重要内容 1.相互作用 2.重复用药 3.危险剂量 4.过敏史 5.药品磨粉不适当 6.医师书写/输入用药处方正确 7.药品不良反应 8.护士输入用药记录正确 9.调剂正确率 10.给药不良事件通知 关注用药流程及注意事项 1.建立机制进行用药流程的监督 2.用药时应考虑与既有药品之间相互作用及注意事项, 避免药品名称、 包装混淆,减少可能用药失误的机会 收集报表中的基本内容 1.病人信息: 姓名、性别、出生年月、体重、联系方式、 不良反应史、原患疾病 2.发生的药物不良反应: ADR名称、发生时间、ADR表现(症状、生命指征和临床检验数据)、处理措施、处理结果 3.使用的药品信息: 药品的商品名和通用名、给药途径、用法用量、用药起止时间、用药原因
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