胆囊炎病人护理常d-(精)讲解学习.pptVIP

胆囊炎胆囊结石病人护理;;解剖生理;病因;胆石类型 ;分类——组成成分;病理生理;;临床表现;临床表现;;辅助检查;辅助检查;（二）辅助检查;治疗;治疗;治疗;术前护理 ;术前护理; 疼痛 与胆囊结石突然嵌顿、胰腺及其周围组织炎症有关; 有体液不足的危险 与恶心呕吐有关; ;术后护理 ;;;注意无菌：定期更换引流袋，注意无菌操作。 减少胆汁丢失：术后7日可用抬管的方法，减少胆汁丢失。 拔管指征： 1.无腹痛、发热、黄疸消退，血象、血清黄疸指数正常 2.胆汁引流量减少至200ml、清亮 3.一般术后2周无特殊情况可拔管。拔管前先在饭前、后夹管1h, 1到2日后全日夹管，再行T管胆道造影，证实无狭窄 、结石、异物、胆道通畅，夹管试验无不适，造影后继续引流2-3d既可拔管。局部伤口用凡士林纱布填塞，1－2日后自行封闭。 ;术后护理 ;潜在并发症：出血、胆瘘、胰瘘、多器官功能障碍或衰竭;舒适的改变 与切口疼痛以及各种引流管的放置有关;自理能力下降 与术后卧床、切口疼痛、放置引流管等有关;有皮肤完整性受损的危险 与术后长期卧床及留置多根管道等有关;知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识;焦虑 与所患疾病、担心预后及住院费用高有关;术后饮食禁忌;健 康 教 育;