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2018年《建筑工程》预习题(三) PAGE PAGE 1 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： 个人收集整理，勿做商业用途 个人收集整理，勿做商业用途 个人收集整理，勿做商业用途 2018年《建筑工程》预习题(三) 单选题-1 某中学有大批学生发生不明原因的腹泻，为寻找病因及流行因素。若证实导致这次腹泻的病因，应采取 A暴发 B大流行 C短期波动 D散发 E流行 【答案】C 【解析】 疾病流行强度的指标包括：散发、流行、 大流行、暴发。 单选题-2 门脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不正确的是 A门静脉血栓形成 B原发性肝癌 C肝性脑病 D上消化道大出血 E自发性腹膜炎 【答案】D 【解析】 肝硬化有两大系列临床表现：门脉高压和肝功能不全。主要并发症有：①脾大；②腹水；③上消化道出血；④胃肠瘀血；⑤出血倾向；⑥黄 疸；⑦激素灭活障碍；⑧肝性脑病。其中，最常见的并发症是上消化道出血。 单选题-3 男，30岁，2h前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤粘膜苍白，腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120 次/分，正确处理措施是 A血管内高凝状态 B后括约肌收缩状态 C代谢性碱中毒 D前括约肌收缩状态 E毛细血管内可进可出 【答案】A 【解析】 1.微循环缺血缺氧期（代偿期）（1）微循环的变化：①毛细血管前后阻力增加（前阻力增加为显著）②真毛细血管网关闭。③微循环灌流减少（少灌少流）④动-静脉吻合支开放,使微循环缺血缺氧更为明显（灌少于流）（2）休克早期微循环变化的代偿意义①自我输血：休克时增加回心血量的“第一道防线“。由于容量血管中的肌性微动脉和小静脉收缩，肝脏储血库收缩，使回心血量迅速增加，为心输出量的增加提供了保障。②自我输液:休克时增加回心血量的“第二道防线“。 由于微动脉、后微动脉和毛细血管比微静脉对儿茶酚胺更敏感，导致毛细血管前阻力比后阻力更大,毛细血管中流体静压下降，使组织液进入血管。③血液重新分布：由于不同脏器的血管对儿茶酚胺反应不一，皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管alpha;受体密度高，对儿茶酚胺的敏感性较高，收缩更甚，而冠状动脉血管因beta;受体密度低而无明显改变，而脑动脉由于受舒血管代谢物影响舒张；其中冠状动脉可因beta;受体的作用而出现舒张反应；使心、脑血流增加。2.微循环瘀血缺氧期（可逆性失代偿期）（1）微循环的变化：①毛细血管前阻力降低（后阻力降低不明显），血管运动现象减弱。② 真毛细血管网开放。③微循环灌多于流（多灌少流）。④血细胞（白细胞、红细胞和血小板）的黏附或聚集，使微循环瘀血缺氧加剧。（2）休克期微循环失代偿的后果：①心输出量的降低。②动脉血压急剧下降。③心脑供血减少。3.微循环衰竭期 （不可逆转期）（1）微循环的变化。①毛细血管前后阻力均降低。②真毛细血管内血液瘀滞。③微循环麻痹（不灌不流）。④广泛的微血栓形成。 单选题-4 左旋多巴体内过程特点是 A口服后主要在胃内吸收 B口服后大部分在肾内被吸收 C其在外周不能代谢为多巴胺 D其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活 E口服进入中枢药物量很少 【答案】E 【解析】 口服仅进入中枢系统，绝大部分被肠黏膜吸收，在外周脱羧成多巴胺。 单选题-5 小儿上呼吸道感染的主要病原是 A大肠埃希菌 B铜绿假单胞菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌 E无芽孢厌氧菌 【答案】C 【解析】 本题考查的是溶血性链球菌。患者局部伤口红肿，范围较大，疼痛明显，伤口局部见稀薄脓液，淡红色,量多，无异味，提示可能为溶血性链球菌感染。 单选题-6 男，50岁。突发心悸1小时。20年前曾诊断为“预激综合征”。查体:70/50mmHg， 心率190次/分，律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是 A舌下含服硝酸甘油 B开放气道 C人工呼吸 D按压人中 E胸外按压 【答案】E 【解析】 患者现意识丧失，大动脉搏动消失，抽泣样呼吸，随即消失，首先行初级心肺复苏。 单选题-7 患者，男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是 A结肠X线钡餐检查 B腹部X线平片 C腹部CT D结肠镜 E腹腔镜 【答案】D 【解析】 结肠镜检查是结肠病变的金标准。 单选题-8 2岁儿童检查苯丙酮尿症应做 A新生儿期 B3～6个月 C1岁时 D1岁半 E2岁以后 【答案】