儿童少年慢性病预防控制课件.pptVIP

身高、体重、体重经身高校正的指数和体重指数（BMI）等均与血压有极显著正相关。 超重、肥胖是高血压的危险因素。 4、膳食因素 钠是导致高血压发生、发展的重要危险因素，降低钠盐摄入是高血压早期干预的重要措施。 膳食总脂肪、饱和脂肪酸的摄入与血压呈正相关。 儿童少年血压影响因素3、体格发育指标 经常参加体育锻炼的儿童少年，收缩压低于不锻炼和较少锻炼者。 锻炼对血压的影响可通过增强心血管功能的直接作用，也可通过控制体重、降低血脂水平来间接实现。 锻炼可降低血中儿茶酚胺水平，从而降低外周血管阻力，使血压下降。 6、心理社会因素：精神紧张和A型行为是高血压的危险因素。 儿童少年血压影响因素5、体育锻炼 测量工具：水银柱血压计、压力血压计、电子血压计 血压计袖带大小：要求根据受测儿童上臂的长度、围度来选择袖带。 测量步骤：安静15min，坐位、肘部与心脏水平，测右上臂，测3次取平均值。 血 压 测 量 最可靠的是水银柱血压计、Korotkoff音听诊法 以固定值为诊断标准：儿童青少年血压正常值的上限： ≤12岁，135/85mmHg ＞13岁，140/90mmHg 以群体血压正常值的P95为诊断标准：按性别-年龄组，若血压持续（至少一年以上）超过P90或偶尔超过P95可诊断为高血压。 国内外尚无诊断儿童高血压的统一标准。 国内筛查使用季成叶等依据《2005年中国学生体质健康调研报告》数据，6-22岁 国外：美国标准 儿童高血压诊断标准 群体预防/一般性预防：针对普通人群（“健康儿童”） 目标：宣传高血压预防知识，培养健康生活方式。 内容：①高血压预防健康教育 ②建立健康生活行为 ③肥胖儿童科学减肥 ④戒除不健康行为 ⑤定期体检，测血压 高危人群预防/特殊预防： 原发性高血压儿童：包括血压持续超过筛检标准P95并排除继发性原因者。 高血压倾向儿童：P80-P95，定期复查、行为干预。 高血压易患儿童：家族史，定期复查、行为干预（控制钠盐、体重和生活方式）。 儿童期高血压预防 原发性高血压儿童：原则上不考虑使用药物来控制，着重采取行为疗法： 坚持适度体育锻炼 控制饮食，钠盐摄入小于2.5g/d，减少膳食脂肪摄入 肥胖者尽早科学减肥 合理安排作息制度，保持心情愉快 有明显自觉症状者，除行为疗法外，可考虑提供缓利尿剂等药物治疗 儿童期高血压预防 高血压倾向儿童：定期复查血压，开展行为干预。干预内容除钠盐摄入小于5g/d外，基本同原发性高血压儿童。 高血压易患儿童：自3岁起每半年测量1次血压（血压监测），采取控制钠盐摄入、控制体重、培养健康生活方式等措施。 儿童期高血压预防 * 22 55 5 讲师职位申请述职 儿童少年慢性病预防控制 Prevention and Control of Chronic Disease in Children and Adolescents 科研经历 什么是慢性病（Chronic disease）？ Definition：Chronic diseases are diseases of long duration and generally slow progression。 定义：慢性病属于病程长且通常情况下发展缓慢的疾病。心脏病、中风、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等慢性病是迄今世界上最主要的死因，占所有死亡的63%。. 科研经历 常见的儿童慢性病有哪些？ 主要内容 一. 儿童肥胖症 二. 成年期高血压预防 三. 儿童少年糖尿病预防 四. 恶性肿瘤早期预防 五. 哮喘 重点：原因，筛查和诊断标准，预防 科研经历 一、什么是肥胖？ 主要内容 （一）. 儿童肥胖概述（定义、分类和流行趋势） （二）. 儿童肥胖的健康危害 （三）. 儿童肥胖的病因和影响因素 （四）. 儿童肥胖的筛查和诊断 （五）. 儿童肥胖的预防和治疗 （一）. 儿童肥胖概述 1.肥胖（obesity）定义：是指在遗传、环境因素交互作用下，因能量摄入超过能量消耗，导致机体内脂肪积聚过多，从而危害健康的一类慢性代谢性疾病。病理特征为脂肪细胞数量增多、体积增大、细胞内脂肪含量增多；生理异常表现为脂代谢和糖代谢紊乱。 WHO 2000年关于肥胖的定义： Obesity is a condition of abnormal or excessive fat accumulation in adipose tissue, to the extent that health may be impaired. 继发性肥胖：事先有明确病因，占肥胖者少数。 单纯性肥胖：主要指排除继