一起传染性非典型肺炎爆发的超级传播者和传播链分析.pdf

·现场调查· 一起传染性非典型肺炎爆发的 “超级传播者”和传播链分析 谢淑云 曾光 雷杰 李群 李海贝 贾绮宾 【摘要】 目的 了解严重急性呼吸综合征（ ）爆发案例的传播过程，分析 病例不同阶 !#! !#! 段的传染性和不同接触方式的危险性。方法 设计统一调查表，用查阅病历、面对面调查和电话调查 相结合的方式进行，以指征病例为起点进行线索追踪和个案调查。用传播链示意图分析传播关系，用 接触史分析示意图分析传染性。结果 共追查到与该案例传播链相关的接触者 人，发病 例， $% ’( 死亡 例，总罹患率为 。其中指征病例和 名二代病例分别直接传播了 例和 例续发病例， ) ) * ) )$ )’ 其传播过程可以用清晰的传播链加以描述；所有’( 例病例均与前代病例的症状期有密切接触史，家 族传播链中+, * 的病例都与前代病例症状期的第’ - , 天有过接触，发病前后均接触和仅发病后接触 者罹患率分别为 和 ，差异无显著性；仅与前代病例潜伏期接触的 名同柜台同事、 名同 % * ( * ), $. 班同学无发病， 名与医护人员发病前或发病初期密切接触的家属无发病。结论 该案例所有的续 ’+ 发病例都有与症状期病例密切接触史；未观察到!#! 患者在其潜伏期内存在传染性。 【关键词】 严重急性呼吸综合征；潜伏期；症状期 ‘ ’ !#$%’ ( (’ )#’ (* ’+’,’ #)-.’ ,’/0,#.(,% %1,(2’ -/’, .,#20..’, #1 )3#0 (* .,#200( ! ! ， ， ， ， ， !# $%’() *#+, ,-). /# 012 / 3) / 4-1’521 06 31’51) 7 8%1)292 :12; #= 121?;?.( @A-1)1). ， ， BA?.A- C21D 1). )%%%,% /0123 【 】 !4.,#). 546’).0+’ 45 1267891:397 907 9;328188152 =;5788 5? 8767;7 3@97 ;78=1;395;A 8A2B;57 （ ） !#! 32B 95 763C@397 907 12?791672788 5? !#! =3917298 12 B1??7;729 =7;15B8 5? B187387 7=1B718 D 7’.3(1 !932B3;B1E7B F@789152231;7 G38 @87B 95 52B@9 387 1267891:39152 32B 52939 9;312: HA 5H1212: 907 ?17CB ， ， 1267891:39152 32B 97C7=0527 1297;617G D 4;328188152 =;5788 12?791619A 9;328188152 0312 32B 52939 01895;A 5?