第十二章跛行诊断法.pptVIP

第十二章跛行诊断法 跛行是四肢机能障碍的综合症状，不是一种病名。 （一）按原因分： 疼痛性跛行； 机械性跛行； 麻痹性跛行； 非四肢病跛行； （二）按生理机能分类： 运步过程 （悬垂阶段和支撑阶段 ） 悬跛（运跛、扬跛）：四肢的运动机能障碍在悬垂阶段表现明显，叫悬垂跛行 支跛（踏跛）：四肢的运动机能障碍在支柱阶段表现明显，支柱跛行 混合跛：悬垂阶段和支柱阶段四肢的运动都表现有程度不同的机能障碍。 （三）按独特状态命名的跛行（特殊跛行）： 间歇性跛行： 粘着步跛行 紧张步样 鸡跛 （四）按发病的部位 蹄跛行： 肩跛行： 髋跛行： （一）蹄迹与跛行特征 （一）蹄迹与跛行特征 1、悬跛 ① 抬不高迈不远，敢踏不敢抬；② 运步缓慢；③ 前方短步。 2、支跛 ① 减少负重并表现特殊肢势；② 后方短步；③ 系部直立,蹄音低蹄迹浅。 3、 混合跛 ：患肢举扬、负重机能障碍，具有支跛和悬跛特征 4、间歇性跛行： 5、粘着步跛行：缓慢短步，步态强拘 6、紧张步样：急促短步 7、鸡跛：患肢举扬不自然，后蹄突然高举，强力屈曲跗关节，如鸡走路的姿势。 1、轻度跛行：全路蹄面落地，但负得时间短或肢体举扬稍困难 2、中度跛行：仅以蹄尖负重，负重时间也短或患肢有明显的举扬障碍 3、重度跛行：患肢几乎或完全不能负得与举扬，运步时呈三肢跳跃或拖拉步样。 （一）确定患肢 问诊 ，