Starion热能刀幻灯片.pptVIP

热能刀 ----聚焦于微创手术 目录 基本知识 与竞争者的比较 临床应用举例 总结 什么是热焊接技术 用器械尖端的热能和压力使组织内的蛋白质变性。 蛋白质变性后粘连在一起形成一种匀质的蛋白质结构，使组织各层粘合在一起。 可以牢固地封闭血管断端及组织。 封闭和切断血管 热焊接技术的优点 同时封闭和切断血管和组织。闭合牢固。 术中出血量极少，安全、快速、方便。最小热传导，基本无潜在损伤。 能量集中，使用能量仅为32-60W。 重建自身蛋白结构，无残留物。 基本不产生烟雾。 不粘刀，无炭化和焦痂。 无电流通过人体。 术后感染风险小。 大大缩短手术时间。 术后恢复快。 易掌握，操作简便。 热焊接器械 外科新武器 热能刀与电刀的比较 电刀事故 摘自 ValleyLab网站。 热能刀与结扎速比较 热能刀 无极 纯热，无电 热传导损伤小(0.861mm) 同时切割组织和封闭血管(靠瞬间集中最小范围高热能切割) 器械多样化设计精巧,满足多学科各种精细解剖 应用范围广 便宜 设计紧凑 结扎速 电刀双极电凝 局部电流起作用 热传导损伤大(2mm) 不能同时切割组织和封闭血管(靠机械刀片切割) 器械单一且尖端体积大,不能做精细解剖 应用范围窄 价格昂贵 体积大 热能刀与超声刀比较 热能刀 损伤小(0.861mm) 价格低， 维护简单,耗材便宜 作用快 视野清晰 超声刀 损伤大(1.351mm) 设备贵， 维护贵,耗材贵 作用慢 大量雾滴 热能刀与超声刀比较 与电刀和超声刀比较 临床应用举例：腔镜手术 甲状腺切除术 胆囊摘除术 肝囊肿切除术 肝叶切除术 胃搭桥术 胃小肠切除术 直肠和结肠切除术 阑尾切除术 腹腔粘连松解术 肾囊肿切除 桡动脉摘取术 大隐静脉摘取术 儿童腹腔镜手术 子宫肌瘤摘除术 子宫全切和次全切除术 卵巢和输卵管切除术 卵巢囊肿切除术 巧克力囊肿切除术 卵巢和附件肿瘤切除术 盆腔粘连松解术 其它腔镜手术 临床应用举例：开放式手术 甲状腺切除术 甲状腺囊肿和腺瘤摘除术 乳腺癌根治术 胃肠道切除术 肝、胰、脾切除术 痔疮切除术 前列腺切除术 桡动脉摘取术 大隐静脉摘取术 心脏搭桥术 其它传统外科、妇科手术 热焊接技术的先进性 Guidant 已经向Starion公司购买技术用于心脏外科手术。 “镜下摘取大隐静脉和桡动脉切口小，创伤小。” Maria Degois-Sainz， president Cardiac Surgery Guidant Corporation 每年全世界有650,000多名患者实施冠状动脉搭桥手术，其中40％需要摘取大隐静脉。 “我相信我们的先进技术将被成千上万的医生用于心脏外科手术。” J.C. Kirtland， President and CEO Starion Instruments 医生需要新技术 镜下摘取大隐静脉 通过内窥镜微创方法摘取大隐静脉，操作简单，降低并发症，术后疼痛少， 恢复快，术后感染的风险小 开放式手术摘取桡动脉 腹腔镜下摘取胆囊 过去由于手术器械的限制，一些术式无法实施。Starion的技术取消了这些限制。 “ 这是一种腹腔镜摘除胆囊的最安全的方法。” - Dr. J. Stephen Scott, University of Missouri 腹腔镜脾切除、阑尾摘除 脾切除损伤最小，效率最高。 减少手术时间。 更安全。 减低对邻近组织损伤的风险。 不需要使用12mm trocar. 小肠手术 儿科应用 腹腔镜手术治疗Hirschprung’s 病。 最大程度降低损害邻近敏感器官和组织的风险。 加速恢复，减少住院时间。 减少直肠切除的程度 一次手术成功。 泌尿科应用 Starion’s third-generation Thermal Ligating Shears (TLS3) let you grasp and dissect soft tissue and, using proprietary tissue-welding technology, focus thermal energy to seal and divide tissue while minimizing collateral damage. Heating elements on both jaws create a more uniform, higher-integrity seal in less time. The TLS3 comes in 14cm, 23cm and 35cm lengths. 摘除肾上腺 Conclusions??Starion? hemorrhoidectomy with submucosal dissection