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科技基础性工作专项项目申请书(格式 PAGE PAGE 1 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： PAGE 1 PAGE 1 PAGE 1 附件3： 项目编号： 科技基础性工作专项 项目申请书 （格式） 项 目 名 称： 承担单位名称： （盖章） 项目起止年月： 项目申请人： 联 系 人： 联 系 电 话： 电 子 邮 件： 主 管 部 门： （盖章） 中华人民共和国科学技术部 二○一一 年 月 日 PAGE 10 填 写 说 明 1．本项目申请书为组织申报“国家科技基础性工作专项”项目的主要文件。各项内容须认真填写，表内栏目不能空缺，无此项内容时填“ / ”。 2．“项目名称”要简洁、明确，字数不超过25个汉字。 3．封面“承担单位”只填写第一承担单位，名称与公章一致，不得省略。“主管部门”为第一承担单位的上级行政主管部门。 4．“单位详细地址”填写到县（区）、街（路）门牌号。 5．申请书中的第一、第三和第四部分必须通过系统在线打印；第二部分按提纲要求以word文件方式准备并上传系统，其书面资料自行打印。 6．书面材料A4纸打印、无线胶印装订并盖章后，一式十五份报科技部。 一、项目基本信息表 项目名称 项目类型 □ 科学调查与考察类 □ 科技资料的深度综合加工和立典类 □ 标准物质与规范类 □ 其它科技基础性工作类 申报方向 行业领域 项目类别 □ 重点项目 □ 一般项目 项目密级 公开级 主 管 部 门 承担单位 组织机构代码 承担单位 组织机构代码 单位法人代表 电 话 传 真 单位详细地址 邮政编码 单 位 性 质 所在地区 项目申请人 姓 名 性 别 出生日期 职 称 学 位 学 历 专 业 身份证件 证件号码 E-mail 电 话 手 机 联 系 人 姓 名 身份证件 证件号码 E-mail 电 话 手 机 项目是否得到过本专项资助 □否 □是 资助年度 年 资助金额 万元 项目是否得到其他计划资助 □否 □是 计划名称 资助年度 年 资助金额 万元 计划名称 资助年度 年 资助金额 万元 预期成果类型 □论文和著作 □研究（咨询）报告 □基地建设 □新产品（或农业新品种） □新装置 □计算机软件 □新材料 □人才培养 □技术标准 □专利 □商标 □其它 □新工艺（或新方法、新模式） 参加项目人数 共 人 其中：高级职称 人； 中级职称 人； 初级职称 人；无职称人数 人 项目起止日期 实施年限 年 投入总人力 人月 课题经费来源（万元） 总经费 本年度经费 申请专项经费资助 其它国家级资助(包括部门匹配) 地方政府匹配 银行贷款 自有资金 其它资金 经费备注 项目简介（限1500字内）： 二、项目申请书编写提纲 项目申请书既是项目评审和立项的最主要文件，又是编制项目预算的主要依据，承担单位必须认真编写。 项目申请书请按照提纲要求逐项编制，预期目标明确、可考核，要充分考虑项目实施的可行性；工作内容重点突出、分解合理，技术路线可行；阐述现有工作基础要具体，配套条件要落实；项目运行机制明确，成果共享方案具体；经费预算依据充分，支出合理符合有关规定。特别是分年度工作目标、任务、主要内容、考核指标等应详细说明。 一、项目简介 二、项目重要性与紧迫性 三、国内外现状和趋势 四、现有工作基础和条件 五、主要工作内容 六、预期目标和成果 七、项目运行机制及成果共享方案 八、进度安排及年度考核指标 九、项目经费概算：该项目需要的投入总额；年度经费需求概算。 十、承担单位及项目推荐负责人概况 十一、相关附件材料 三、项目主要研究人员 推荐项目负责人： 姓　名 性别 证件类型 证件号码 职务/职称 专　业 所在单位 投入本项目的全时工作时间（人月） 本人签字 主要研究人员 四、经费支出预算 序号 预算科目名称 合计（万元） 专项经费（万元） 自筹经费（万元） （1） （2） （3） （4）