脊髓损伤的评定与治疗.pptVIP

脊 髓 损 伤评定与治疗 1 脊髓解剖 2 脊髓损伤原理 3 脊髓损伤的评定与治疗 4 脊髓损伤并发症的防治 5 脊髓损伤的临床综合症 脊髓损伤水平的确定 根据国际上的统一规定，脊髓损伤的水平是指脊髓具有身体双侧正常感觉、运动功能的最低节段。 确定方法（判断依据） 以运动损伤平面为主要依据 T2至Ll运动损伤平面难以确定，以感觉损伤平面来确定 运动损伤平面是最低的正常运动平面,确定平面的关键肌肉的肌力至少为3级 该平面以上节段支配的关键肌的肌力应为正常（5级） ASIA评定 运动评定 ? 水平面 关键肌 C5 屈肘肌 C6 伸腕肌 C7 伸肘肌 C8 中指屈肌 T1 小指展肌 感觉功能评定 ? ???? 浅感觉?? 轻触觉和针刺觉 ????? ????可参ASIA的感觉指数评定法 ????? ????评分标准：2分——感觉正常 ???? ??????????????1分——感觉异常 ????? ??????????????0分——感觉消失 ???? 28个关键感觉点，轻触觉右56分，左56分 ????? 针刺 觉右56分