原创力文档- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
宝丰镇中心卫生院
门
急
诊
死
亡
病
人
讨
论
记
录
危重病人抢救记录格式
病人姓名： 性别： 年龄：
床号： 病案号： 所在科室：
临床诊断：
参与抢救人员：
抢救原因：
抢救起止时间：
抢救记录：
要求：
抢救记录必须包括抢救起止时间， 参加抢救人员， 抢救步骤和抢救所用药品或方法。
抢救步骤记录必须详尽，不可一句带过。
抢救所用药物必须记录记录用法用量，使用后情况等。
记录为原始记录，不得加入事后讨论结果。
记录完成后抢救人员及记录人必须签名。
每例（次）抢救的记录应另起一页，不要接着前一记录继续写。
记录人：
危重病人抢救记录
病人姓名： 性别： 年龄：
床号： 病案号： 所在科室：
临床诊断：
参与抢救人员：
抢救原因：
抢救起止时间：
抢救记录：
记录人：
死亡病例讨论记录格式
讨论时间：
地点：
主持人：（姓名、职称）
参加人员：（姓名、职称）
病人姓名： 性别： 年龄： 床号： 病案号：
临床诊断：
死因： 死亡时间：
讨论记录：
要求：
第一段记录主管医师汇报的病人情况，包括病史、主要体征、诊断治疗情况、抢救情况、死亡原因、讨论目的等。
第二段起为各级医师的讨论发言 （按发言顺序， 每一位医师的发言为一段）。
主持人总结发言。
注意：
发言为原始记录，不要写成综合意见。
每一段记录的开始要提行。
每一病例讨论记录后，记录者必须签名，由主持人签审。
每例（次）病例的讨论应另起一页，不要接着前一记录继续写。记录人：
死亡病例讨论记录
讨论时间：
地点：
主持人：（姓名、职称）
参加人员：（姓名、职称）
病人姓名： 性别： 年龄： 床号： 病案号：
临床诊断：
死因： 死亡时间：
讨论记录：
记录人：
文档评论（0）