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从事外包经营单位基本情况汇总表
填报单位:____________
序号
外包单位
名 称
企 业
类 型
注 册
资 本
经营范围
从业
人数
法人代表
姓 名
单位联系电 话
单位地址
填报人: 填报时间: 年 月 日
外包生产经营单位安全生产
基本情况登记表
填报单位(盖章):
填报日期:
单位负责人: 填报人:
扬州市安全生产监察支队编制
外包生产经营单位安全生产基本情况表(一)
单位名称
(全称)
单位性质
行业类型
单位代码
年销售额
从业人数
单位地址
邮政编码
电子信箱
从事业务
单位主要
负责人
办公电话
持证情况
(证书号)
手机
分管安全
生产负责人
办公电话
持证情况
(证书号)
手机
安全管理
机构名称
安全管理机构人数
上年度安全
投入总额
安全管理
部门负责人
办公电话
持证情况
(证书号)
手机
安全管理
人员
姓 名
持证情况
(证书号)
专(兼) 职
姓名
持证情况
(证书号)
专(兼) 职
特种作业人员配备及持证情况
工种
名称
在岗
人数
持证
人数
工种
名称
在岗
人数
持证
人数
工种
名称
在岗人数
持证
人数
电工作业
金属焊接、切割作业
起重机械
(含电梯)作业
登高架设
作业
制冷作业
危险物品作业
机动车辆
驾驶
锅炉及压力容器作业
其 它
安全
管理
制度
建立
情况
1、安全生产责任制
2、安全生产检查及隐患整改制度
3、安全培训制度
4、危险作业管理制度
5、劳动防护用品管理制度
6、安全生产奖励和惩罚制度
7、安全生产例会制度
8、危险场所、设备设施管理制度
9、事故报告和处理制度
10、应急预案及演练制度
11、各种操作规程
外包生产经营单位安全生产基本情况表(二)
承包单位
情 况
被承包单位名称
承包起止时间
是否与被承包单位
签订安全协议
主要安全
设施及设备
名称
型号
启用年限
检验检测情况
危险物品
使用情况
名称
年使用量
常规
存储量
用途
存放地点
特种设备
情况
名称
型号
启用年限
检验检测情况
填表说明
1、行业类型:按国家行业分类标准填报;
2、单位名称:填写《工商营业执照》中注册的全称;
3、单位性质:以《工商营业执照》中注册为准;
4、安全管理制度建立情况:注明有或无;
5、销售额、上年度安全投入金额:万元;
6、主要安全设施及消防设施:应急设施器材、消防设施器材等;
7、危险物品的使用情况:易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品等能够危及人身安全和财产安全的物品,注明使用情况(或无);
8、特种设备情况:特种设备主要指锅炉、压力容器、起重设备、厂内机动车、其他;
9、表内空格不够填写可附页。
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