高危孕产妇管理制度.pdfVIP

高危孕产妇管理制度 为切实有效降低孕产妇、 围产儿死亡率， 进一步加强高危妊娠管 理工作，我院按照上级文件精神，特制定高危孕产妇管理制度如下： 1、实行孕期首诊负责制，开展早孕、中、晚（或临）高危妊娠评 分筛查，指导孕期产前检查。 2、对孕妇，实行分级分类管理， 凡高危孕妇应增加产前检查次数， 根据存在的高危因素给予治疗监护； 重症高危孕妇， 我院不能处理或 难做出诊断的，应及时指导孕妇转上级医院进一步确诊治疗。 3、应由有经验的医护专人监管高危孕产妇， 由科主任定期主持高 危妊娠门诊。 4、妇产科医师熟练掌握高危妊娠的基础理论， 重点掌握妊娠及分 娩并发症（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出 血、休克、 DIC 、羊水栓塞、严重感染等） ，妊娠合并症（心脏病、 肝脏病、肾脏病、血液 / 内分泌系统疾病、多器官功能衰竭、外科合 并症等），妊娠合并性传播疾病 /艾滋病以及新生儿急救的基础理论。 重点掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识， 抢救药物、 药理及 药物代谢动力学等抢救原则和基础知识。 掌握危重孕产妇急救的基本 技能，不断提高识别和处理异常分娩的能力，掌握静脉切开技术，心 肺、脑复苏，各种监护技术及其结果的识别，合理的输血输液，抢救 药物的合理应用， 新生儿窒息复苏技能， 转运途中抢救及监护技能等。 5、与绥阳县中医院妇产科建立围《高危孕产妇、高危新生儿》转 诊急救通道，由专业产科医师陪护转诊。 6 、储备急救药品和血液制品： 缩宫素、前列腺素类制剂 ( 欣母沛、 卡孕栓）、地塞米松、西地兰、罂粟碱、氨茶碱、阿托品、肾上腺素、 多巴胺、速尿、纳洛酮、硫酸镁、立止血、维生素 K1 、止血芳酸、 肝素、甘露醇、硫酸氢钠、 10%葡萄糖酸钙、酚妥拉明、地西泮、各 种晶、胶体液、杜冷丁等。 药剂科保证急救药品的进购储备； 妇产科、 产房、手术室储备同时抢救两人以上的急救药品； 与县医院血液科保 持密切联系，保证紧急用血的绿色通道畅通。 7、在产前检查中，对高危孕妇要做到早发现、早预防、早治疗， 并实行专案管理， 8、查出高危孕妇及时登记、预约下次检查日期。 9、做好高危孕妇孕期保健知识宣传。 10、做好宣传动员工作，使孕妇和家属明白，高危妊娠的母亲和 婴儿的危险性，使之能听从医务人员的指导及安排。 11、本院对高危孕产妇情况，做好登记，并对高危孕产妇的追踪、 转诊情况进行监督管理，按要求逐级上报。