手术室清洁卫生制度-2.docxVIP

手术室清洁卫生制度 1、每日坚持湿式打扫，卫生工具分开使用，有明显标志，悬挂晾干备用。 2、每日晨做各手术间、无菌室、机械房、更衣室等平面卫生。 3、每周大扫除一次。 （包括家具、 门窗、无影灯、 手术床、 抽屉、踏脚凳及各辅助用房。 ） 4、每周刷洗地板一次，刷洗 2 米以下墙、地面，做到“四五” （无污染、无血迹、无药 剂、无烟尘），六面光，见本色。 5、每月抹洗天花板、高墙等一次。 6、手术室、无菌室每日空气消毒机动态消毒六次，每周六晚熏蒸一次。 附清洗消毒细则： 消毒液名称 区域、用物名称 / 次数、时间 1%“ 84”夜湿拖 手术间、无菌室 污物间、走廊、 生活用房 2 次 / 地及作平面卫生 一次 /次 卫生间 3 次/日 日 1:200“ 84 ”液 抹布、 喷浸泡 30 扫帚、工作鞋浸 各用物车、鞋柜 分钟 /次 泡 15分钟/次 1 次/天 1:100“ 84 ”液 桶、管、瓶等浸 脚踏垫刷洗 3 次 / 拖把浸泡 30 分 泡 30分钟/次 天 钟 /次 15 分钟 /次 交接班制度 1、提前 15~20 分钟接班。 2、交班者在交班前必须完成本班各项工作，认真书写好交班报告，并详细进行口头交 班。 3、接班者应严肃认真，注意力集中，在手术台旁听取交班并查看患者有无异常。 4、交班内容： 1）患者交接：一般情况、手术情况、生命体征，输液、输血、药物使用情况等。 2）用物交接：手术器械、用物数量，仪器性能等。 以上各项交接班内容有记录并签字。 附“十不交接” ： 1） 穿戴不整不交接 2） 危重患者抢救时不交接 3） 死亡病人未处理好不交接 4） 手术病人病情及治疗处理不清不交班 5） 物品数目不清不交接 6） 手术护理记录不合要求不交接 7） 清洁卫生未处理好不交接 8） 本班应完成的工作未完成好不交班 9） 为下班应做准备工作未做好不交班 10）急诊手术器械用物及急救器材药物未准备好不交班 外科手消毒法 1、更换本室清洁衣、裤、口罩、帽子和鞋。 2、修剪指甲， 将衣袖卷至肘上 10cm 以上，用洗手液及清水擦洗双手、 前臂及肘上 10cm， 并抹干。 3、取丹尼尔消毒液 3~5ml ，先按“六步洗手法”揉搓双手，再揉搓前臂及肘上 10cm， 然后再次取丹尼尔消毒液揉搓双手至腕关节，待干即可。 4、接台手术或术中手套破损以及手被污染，应按外科手消毒法重新洗手消毒。 附“六步洗手法” ： 标本处理及送检制度 1、手术所取标本由洗手护士负责保管，如无洗手护士由巡回护士保管。 2、术中标本，用 10% 甲醛溶液浸泡，标本容器上贴好标签（姓名、病室、床号、住院 号、标本名称） ，随同送检单，由外勤工作人员送往病理科。 3、建立标本送检记录本，送检前逐个登记并核对签名，与病理科或检验科进行核对并 由该科签收。 4、术中快速切片和培养抹片标本，不加固定液，立即送检，结果由病理科电话通知。 5、如果有两个以上标本应分开容器存放，注明标本名称，以免混淆。 6、不需作病检的标本如残肢等应密封包装后，由专人焚烧处理。 借物制度 1、凡供应室可供应之物品，本室一律不予借出。 2、所借之物，有借物人填写借物登记本，借物人与经手人同事签名。 3、所借物件借出后应按时归还。 4、借出的物品用完后应料理干净，归还本室后同时在登记本注销。 5、如有破损，遗失按实际情况予以赔偿或报损。 6、院外借物凭介绍信经医务科签字， 与手术室接洽后方可借出， 并须按规定定时送还。 7、借物本由专人负责，每周清查一次，并向借物人催回借物。 8、进修生与实习生不办理借物手续。 赔偿制度 1、凡损坏丢失公物，必须按照实物价值和使用年龄分别不同情况进行赔偿。 2、凡因不慎损坏科室物品按物品价值的 30%赔偿。由于工作不负责任及违反操作规程 等而损坏家中处罚。 3、大批物资霉烂损失，应查明原因，科室写出报告，经领导审批处理，若系工作不负 责任造成者，科室领导和经营人员应根据情况赔偿 5~30%. 4、丢失公款，不论多少，全部赔偿。 5、公物被盗或丢失，应根据被盗或丢失时的责任人，赔偿原物价值 20~80%. 6、凡未经批准私自将公物变为私用被盗或丢失者， 一律按丢失时购置此物的价值赔偿， 对责任人还须进行几率处理。 自身防护措施 1、应讲个人卫生，操作前后均要洗手，衣帽整洁，口罩帽子按规定使用并更换。 2、接触血 /体液、污染物、破损的粘膜或皮肤，均应戴手套，清洗器械应戴手套，必要 时戴眼罩、穿防水衣。 3、手术室工作人员半年一次体检，咽拭子培养（ +）及皮肤化脓感染者不得进入手术 间，急性上呼吸道感染者不得参加手术，必要时戴双口罩。 手的清洁消毒 1、下列情况应进行手的清洁消毒。 1）接触病人前后 2）进行无菌操作 3）进入和离开隔离或感染手术间 4）戴