《侵权责任法》与医疗纠纷上课讲义.pptVIP

在生活中，每个人都有不愿让他人知道的个人生活的秘密，这个秘密在法律上称为隐私，如个人的私生活、日记、照相薄、生活习惯、通信秘密、身体缺陷等。自己的秘密不愿然他人知道，是自己的权利，这个权利就叫隐私权。 第六十三条医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。 合理检查已经是法律要求 医生—不能承受之重！ 过度检查最根本的原因是在制度层面，是社会问题！ 第六十四条　医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 迟来的爱！ 医闹还是“闹医”！ 《侵权责任法》与《医疗事故处理条例》不同点 1、责任范围不同—第五十四条 医疗损害 医疗事故 民事权益（奶酪） 生命健康权 责任人：故意、过失 过失 其他相同 医疗损害涵盖了医疗事故，并且范围大大的扩大了！ 2、归责原则不同 《侵权责任法》规定了除3种特殊情况，不再 实行“举证责任倒置”，而采用“谁主张，谁举证” 的归责原则。 ——病人告医院更难了，但告倒医院容易了1 3、赔偿标准不同 《侵权责任法》增加“死亡赔偿金”项目。 死亡赔偿金：按上一年度当地人均可支配收入标准*20年 ——死不起！ 4、鉴定机构不同 医学会的医疗事故鉴定，将可能会逐渐被司法鉴定取代。 ——“老子鉴定儿子”的形式可能一去不返了！ 《侵权责任法》与医疗纠纷 李　志　刚 《侵权责任法》于2009年12月26日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过，是新中国成立以来第一部关于民事责任的立法，自2010年7月1日起施行。 公民享有的民事权利 我国民法规定，公民享有生命健康权、姓名权、肖像权、名誉权、婚姻自主权、隐私权等人身权，享有所有权、使用权等物权，享有著作权、商标专用权、专利权等知识产权。 ——奶酪 什么叫侵权责任 　　　侵权责任：就是侵害民事权益后应当承担的民事责任。 别人“动了你的奶酪”又不够坐牢的，但是要赔点钱！ 侵权责任的构成要件 违法行为 损害事实 因果关系 主观过错 —四个要件同时具备才要“赔钱”! 《侵权责任法》中医疗损害条款解释 　　《侵权责任法》第七章：医疗损害责任，共计十二章，从第五十四条至第六十四条共计11条。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况 ，并取得其书面同意； 不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 知情同意权： 1、替代方案 2、近亲属 思考： 1、没取得知情同意权，但医生以“医疗行为对患者生命健康有益”解释，是否成立? 　　　如果医务人员没有取得患者的合法授权即对患者实施了创伤性医疗行为，则此类案件可视为一般人身伤害，无需进行诊疗行为是否合理规范的鉴定，医务人员也不得以医疗行为对患者生命健康有益进行抗辩。 2、取得知情同意后，医生是否就可以“无所顾忌的干了”，而不用承担责任? 签署知情同意书只表明：同意承担正确的操作本身不可避免的一些不良后果风险，而不能就此认为患者同意承担因违规操作的医疗过失行为造成的损害后果。 第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施 。 抢救生命垂危的患者时，如何处理？