猝死应急演练方案设计.docVIP

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实用标准文档 文案大全 猝死病人抢救应急演练方案 一、演练目的: 1、考核护士对猝死患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核护士对各种抢救技能和抢救设备掌握程度。 二、组织领导:刘璐 总指挥:温玉枚 成 员:神经内科部分人员 三、演练内容: 1、医护人员的协调组织能力。 2、护理人员掌握猝死病人的救治原则、流程,操作练熟练程度。 3、各人员之间配合协调能力。 四、场地 神经内科病房 五、演练形式及时间 演练时间:2015年9月19日16:30。 演练内容: 加30床,陈好,男,50岁,住院号:123456 诊断脑干梗塞,患者因“头晕、右侧肢体乏力5小时”入院。入院时神志清,血压178/110mmHg,心率86次/分,呼吸26次/分。既往有高血压、糖尿病史、冠心病史。入院后给予告病重,嘱患者卧床休息,补液治疗,监测瞳孔、神志、生命体征情况。患者突然抽搐,然后呼之不应,脸色转为苍白,家属立即呼叫护士。护士进入病房,查看患者,判断患者神志、呼吸、脉搏,立即组织人员抢救。 六、演练步骤: 办公室护士:接听铃声,通知医生及护士,床边查看病人,并记录。 A护士(高年资护士、头位护士):管理病人呼吸道,吸氧、开放气道、吸痰、球囊通气(人工呼吸)、协助医生气管插管、上呼吸机、观察患者病情变化。 B护士(侧位护士):管理患者循环系统,建立静脉通道,胸外按压、心电监护、 执行口头医嘱,用药。 C护士(较低年资护士):记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄医嘱,临时、口头医嘱,抢救联络工作。抢救结束及时整理,完成各项记录。 D医生:听体查患者,查看患者瞳孔、听诊心肺,根据病情下达医嘱、气管插管、胸外按压、上呼吸机。 E护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》。 F护士:负责现场拍照,录像及宣传工作。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 情节: 地点:神经内科加30床 时间:16:00 家属:患者突然抽动了一下,即呼之不应,脸色转为苍白,即匆忙按铃并大声呼叫护士。 办公室护士:接听铃声,立即通知医生及护士,赶到床旁 护士A:立即赶到床旁,协助患者取去枕平卧,开放气道,吸氧。胸外按压一轮回 护士B:心电监护,建立静脉通道 护士C:测量生命体征,记录患者病情及用药情况。 患者呈昏迷状 ,Spo2 78%,呼吸浅慢,心率、血压测不出. D医生:立即肾上腺素1mg静脉注射,听心肺,胸外按压。 护士B:与C核对后执行1mg肾上腺素静脉注射。 D医生:NS250+多巴胺100mg静滴,0.9%氯化钠500ml另开液路静脉滴注 护士A:与C核对后执行NS250+多巴胺100mg静滴,0.9%氯化钠500ml另开液路静脉滴注。 护士C:测量生命体Spo2 65%,Bp 65/40mmhg,呼吸没有. D医生:准备气管插管 护士C:给护士A传递气管插管用物 护士A:协助医生气管插管,吸痰, D医生:插管成功,牙垫胶布固定气管插管 护士D:连接呼吸囊 护士A:呼吸球囊辅助通气 护士B:持续胸外按压 C护士:持续监测生命体征。 Spo2 94%,Bp 90/60mmhg,HR90次/分。 时间:17:30患者神志,逐渐转清,血氧饱和度95%以上,Bp100/70mmhg,心率:96次/分、,一般情况良好,抢救成功。 护士A整理床单及清理抢救用物 护士B安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。 护士C:6h内如实准确记录抢救过程。 E和F护士做好资料整理工作 演练顺利结束,科主任和护士长进行评估。 七、演练要求: 护理人员高度重视应急处置演练工作,将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作的衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工协作,切实提高我院突发公共卫生事件应急的实战能力。 附:猝死抢救的应急预案 ? 猝死原因 猝死抢救的流程图 猝死抢救的应急预案 一、猝死抢救的应急抢救措施 1值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。 2急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100% ,急用时可随时投入使用。 3 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。 4发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 5增援人员到达后,立即根据患者情况,依据心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。 6抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路, 必要时开放两条静脉通路。 7发现患者在走廊、厕所、检查科室等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就

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